Des équipes des hôpitaux de l’AP-HP Saint-Louis, Necker-Enfants malades et Bichat – Claude-Bernard, d’Université de Paris, et de l’Inserm, ont mis en place l’étude SPRING-AP-HP (Study on PRevention of SARS-CoV-2 transmission in a large INdoor Gathering event). Il s’agissait d’une étude comparative en ouvert monocentrique randomisée de non infériorité dont l’objectif était d’évaluer si un protocole sanitaire permettait de contrôler le taux d’infection chez des personnes participant à un rassemblement de grande ampleur dans une salle fermée sans distanciation physique, le 29 mai 2021 à l’Accor Arena : « Ambition Live Again ». Ce protocole incluait un test antigénique dans les trois jours précédant l’évènement, le port du masque chirurgical et une ventilation optimisée. Les résultats de cette étude montrent que la participation à un rassemblement de grande ampleur n’a pas été associée à un sur-risque de transmission du SARS-CoV-2 lors d’un concert en configuration debout sans distanciation physique dans une salle fermée à condition qu’un protocole sanitaire adapté soit mis en œuvre. Ces résultats ont fait l’objet le 26 novembre 2021 d’une publication dans la revue The Lancet Infectious Diseases.
Parmi les 6 968 personnes qui se sont présentées lors de la visite d’inclusion dans les trois jours avant l’évènement, 290 personnes avaient des critères de non inclusion dont une avait un test antigénique rapide positif. 6 678 personnes ont été randomisées dans l’étude (4 451 groupe « expérimental », 2 227 groupe « contrôle »). L’âge médian était de 28 ans et 58% étaient des femmes. 50% des participants ont déclaré avoir reçu au moins une dose de vaccin et 7% un schéma complet de vaccination.
Parmi les personnes randomisées, 88% (3 917) des participants du groupe expérimental et 87% (1 947) des participants du groupe contrôle se sont conformés aux obligations du protocole (prélèvements salivaires à J7 envoyés et analysables pour les deux groupes / présence au concert pour le groupe expérimental).
Le nombre de participants ayant une PCR SARS-CoV-2 salivaire positive sept jours après l’événement était de 8 parmi les 3 917 participants dans le groupe expérimental (Incidence [Intervalle de Confiance à 95%]: 0.20% [0.09 ; 0.40]) comparé à 3 parmi les 1 947 participants du groupe contrôle ((0.15% [0.03 ; 0.45] ; différence absolue [-0.26%; +0.28%]), confirmant le critère de non infériorité, marge supérieure < 0.35%).
Parmi les 8 participants du groupe expérimental positifs à J+7, 5 étaient déjà positifs le jour du concert, excluant leur contamination lors du concert. Par ailleurs l’analyse phylogénétique des prélèvements positifs à J+7 a confirmé l’absence de lien entre les souches virales, excluant une transmission pendant le concert.
Enfin, tout au long des quatre heures de présence dans l’Accor Arena, le respect global du port du masque par les participants (défini par un port adéquat sur le nez et la bouche) a été évalué à 91%. Ce taux était à 90% dans la fosse et à 97% dans les couloirs, les escaliers et le lobby.
L’étude a montré un taux d’infection similaire chez des personnes participant à un concert comparé à des personnes n’y participant pas. Le taux d’incidence observé dans les deux groupes (0.20% et 0.15%, respectivement) correspond au taux d’incidence en Ile-de-France estimé dans les deux semaines précédant l’événement (190/100 000 pour la même tranche d’âge).
