Martin Hirsch, directeur général de l’Assistance Publique – Hôpitaux de Paris et Michel Bourrelly, président de l’association Vers Paris Sans Sida ont signé lundi 24 juillet 2017, à l’occasion de la 9ème conférence scientifique sur le VIH/sida IAS 2017, une convention pour renforcer les consultations PrEP à l’AP-HP, tout particulièrement dans ses Centres gratuits d’information, de dépistage et de diagnostic (CeGIDD).
L’AP-HP et la Ville de Paris / Vers Paris sans sida participent à la mobilisation collective pour mettre fin à l’épidémie de VIH dans la capitale à horizon 2030. L’un des moyens pour y parvenir consiste à développer la prophylaxie pré-exposition (PrEP), un traitement préventif du VIH destiné aux personnes qui s’exposent à un risque d’infection. Son intérêt a été démontré par l’étude ANRS Ipergay, dont l’investigateur principal était le Pr Jean-Michel Molina, de l’hôpital Saint-Louis.
Aujourd’hui, le médicament prescrit pour la PrEP est le Truvada®, qui associe deux molécules antirétrovirales dans un même comprimé. Il doit être prescrit par un médecin spécialiste du VIH dans un hôpital ou un CeGIDD. L’ordonnance peut être renouvelée par un médecin de ville. Sa prise est accompagnée d’un suivi régulier avec un dépistage complet du VIH et des autres IST tous les trois mois.
Il existe à l’AP-HP des consultations dédiées à la PrEP dans 14 hôpitaux. Elles se déploient également dans les CeGIDD qui sont autorisés à la prescrire depuis juin 2016. En 2016 plus de 2000 personnes ont débuté la PrEP en Ile-de-France, dont près de 80% à l’AP-HP, toutes structures confondues.
Compte tenu du nombre important à Paris de personnes susceptibles de bénéficier de la PrEP et des caractéristiques propres aux consultations préalables à l’administration du traitement (longues et nécessitant un accompagnement spécifique), la Ville de Paris, à travers l’association Vers Paris Sans Sida a souhaité apporter une aide financière à l’AP-HP pour lui permettre de renforcer ses moyens humains (vacations non médicales pour l’accueil des patients, counseling, …) dans les lieux de prescription de la PrEP, notamment dans ses CeGIDD.
L’association Vers Paris Sans Sida accordera un financement de 15 000€ pour 2017 à chaque CeGIDD parisien de l’AP-HP: Bichat, Saint-Louis Lariboisière, Pitié-Salpêtrière, Saint-Antoine, et Hôtel-Dieu. Le soutien financier a également été étendu au service de maladies infectieuses et tropicales de l’hôpital Saint-Louis, où a été ouverte la première consultation PrEP en France et qui suit actuellement plus de 1000 personnes sous PrEP, ainsi qu’au CeGIDD d’Ambroise-Paré, compte-tenu de ses activités dans le Bois de Boulogne.
La subvention de Vers Paris Sans Sida permettra aussi à l’association Aremedia, en lien avec le groupe hospitalier Saint-Louis-Lariboisière de l’AP-HP, de réaliser une action spécifique de PrEP « hors les murs ».
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