PEACE
Mesure de la perfusion cérébrale par IRM de perfusion nommée eASL dans les artériopathies cérébrales de l’enfant PEACE (PErfusion dans les Artériopathies Cérébrales de l’Enfant)
L’étude de la perfusion du cerveau est déjà utilisée en routine dans notre service de radiologie pédiatrique de l’hôpital Necker depuis 9 ans, grâce à une séquence d’IRM appelée ASL. Cette technique est tout à fait inoffensive et ne nécessite aucune injection d’un produit. Nous avons été les pionniers à utiliser cette séquence chez l’enfant et celle-ci nous a permis de détecter les zones du cerveau qui sont moins bien perfusées que d’autres régions. Cependant, dans les artériopathies, les modifications de la perfusion du cerveau sont très difficiles à mesurer avec notre ASL standard. En effet, cette ASL standard ne fait qu’une seule photo (« séquence ») de la perfusion à un temps bien précis et nous nous sommes rendus compte que si on refaisait cette photo avec un autre temps, nous n’obtenions pas le même résultat. Chaque séquence ASL standard durant 4 minutes nous ne pouvions pas raisonnablement multiplier ces séquences. Récemment, une nouvelle séquence ASL (appelée eASL) a été élaborée et cette séquence permet d’obtenir en une seule fois plusieurs photos de la perfusion cérébrale à des temps différents. Cette nouvelle technique est donc très prometteuse pour mesurer la perfusion cérébrale dans les artériopathies. L’eASL est une séquence IRM qui dure 4 minutes sans injection de produit de contraste que nous proposons d’ajouter à nos séquences cliniques standards. Nous comparerons ensuite la nouvelle séquence eASL à notre ancienne séquence ASL standard utilisée en routine pour la mesure des variations régionales de perfusion cérébrale. Pour répondre à la question posée dans la recherche, il est prévu d’inclure 50 patients présentant une artériopathie aigue ou chronique et suivis à l’hôpital Necker-Enfants Malades.






