Mesurer les émissions de gaz à effet de serre des activités de soin pour mieux les maîtriser
En 2022, le premier poste d’émissions de gaz à effet de serre de l’AP-HP est le soin : achats de médicaments, de dispositifs médicaux, de consommables de laboratoire, de gaz médicaux et de produits de soin à usage unique. Celui-ci représente plus de la moitié des émissions. Pour les réduire, le juste soin est un levier majeur. Il vise à mettre en place uniquement ce qui est nécessaire et approprié à la prise en charge du patient et à éviter les excès et les traitements inutiles. Avec de nombreux bénéfices à la clé : améliorer l’expérience patient, réaliser des économies, et limiter l’impact environnemental.
Carebone®, une méthodologie et un outil
Pour accompagner les changements de pratiques et objectiver les bénéfices du juste soin, l’AP-HP a développé un outil innovant Carebone® qui permet d’estimer l’empreinte carbone de produits de santé, d’actes de soin et de parcours patient. L’objectif est d'apporter aux professionnels un éclairage environnemental pour les arbitrages entre deux alternatives de soin et de choisir la plus vertueuse. Carebone® permet également de valoriser les efforts des professionnels et de diffuser les bonnes pratiques écologiques dans tous les services.
>> La présentation de l’outil Carebone® en images
Il existe actuellement très peu de données sur l’empreinte carbone des produits de santé et activités de soins et, lorsqu’elles existent, les méthodologies ne sont pas homogènes. L'outil développé par l'AP-HP est donc d'autant plus intéressant qu'il adopte une démarche de partage des données avec tous les professionnels et les invite à une méthodologie commune.
L’outil Carebone® propose une approche de type « analyse de cycle de vie simplifiée ». Quel que soit l’objet de l’analyse (produits de santé, acte de soin ou parcours patient), cette méthodologie implique de le découper en différentes étapes du cycle de vie puis d’évaluer l’empreinte carbone de chacun des flux entrants.
Retrouvez dans le schéma ci-dessous, les différents éléments pris en compte pour le calcul d’un parcours patient dans le périmètre de Carebone®.
>> Pour découvrir les hypothèses précises et le cadre de travail, vous pouvez vous reporter au guide méthodologique mis à disposition ci-dessous.
A l’AP-HP, plusieurs équipes ont déjà utilisé Carebone® pour améliorer leurs pratiques dans leur service, par exemple en travaillant sur les différentes voies d’administration de médicaments (intraveineux vs oral), en vérifiant les avantages du matériel réutilisable par rapport à l’usage unique ou en évaluant l’intérêt d’un nouveau dispositif de désinfection des endoscopes. Découvrez un exemple d'étude réalisée avec Carebone®.
Un outil en constante évolution
Il est important de noter que l’outil ne cesse d’évoluer et de s’améliorer. Les versions disponibles sont donc régulièrement mises à jour. De même, les calculs d’empreinte carbone de produits de santé réalisés par les professionnels de l’AP-HP sont régulièrement intégrés à une base de « facteurs d’émissions », mise à disposition de tous dans Carebone ®.
>> Vous êtes un professionnel de santé et vous souhaitez utiliser Carebone® ? Téléchargez l'outil et sa méthodologie
Carebone®, le guide méthodologique
Cet outil a été conçu avec l'appui de nombreux professionnels de santé de l'AP-HP et en particulier de la commission Développement Durable de la CME de l'AP-HP. Il a été développé par le département Transformation Ecologique et Santé Environnementale de la direction de la Stratégie et de la Transformation de l' Assistance Publique – Hôpitaux de Paris. La diffusion de ce document est soumise à la licence : CC-by-nc-nd (Attribution / Pas d’Utilisation Commerciale / Pas de Modification).
