Ablation par cathéter guidée par l’imagerie scanner dans la tachycardie ventriculaire post infarctus

À propos

La tachycardie ventriculaire est une accélération ou une irrégularité de la fréquence des battements du cœur qui conduit à un rythme cardiaque anormal (arythmie). L’origine de ce rythme anormal se situe dans les ventricules de votre cœur (cavités principales de votre cœur). Pour vous protéger contre les risques d’arrêt cardiaque causé par ces troubles du rythme cardiaque, un défibrillateur cardiaque implantable est souvent proposé. Ce système surveille constamment votre rythme cardiaque et lorsqu’il détecte un trouble du rythme ventriculaire, il essaie de corriger la situation. Toutefois, même si le défibrillateur est très efficace pour traiter les troubles du rythme ventriculaire, il ne peut pas empêcher leur survenue. Pour empêcher la survenue de nouveaux épisodes de tachycardie ventriculaire, des solutions peuvent être proposées. Une prise en charge, sous la forme de médicaments ou une cautérisation (brûlure) de la zone du cœur responsable de l’arythmie (ablation par cathéter de radiofréquence) peut être réalisée. Cependant, les interventions d’ablation par cathéter pour ce type d’arythmie restent longues, complexes, et n’éliminent pas toujours complètement les arythmies. Les équipes de recherche du CHU de Bordeaux ont développé une nouvelle approche permettant d’utiliser les images d’un scanner cardiaque afin de mieux guider l’intervention sur les zones ciblées à traiter Le but de cette recherche est donc de comparer deux types d’interventions d’ablation par cathéter de tachycardie ventriculaire : la technique dite « habituelle » sans support d’imagerie complémentaire et la technique dite « guidée par scanner ». L’étude InEurHeart cherche à déterminer si cette nouvelle approche utilisant l’imagerie par scanner pour guider l’ablation réduit la durée de la procédure d'ablation par rapport à l'ablation conventionnelle de la tachycardie ventriculaire chez les patients souffrant de tachycardie ventriculaire. L’étude InEurHeart à laquelle nous vous proposons de participer regroupe la France, l’Allemagne, la Suisse et l’Autriche. Le CHU de Bordeaux est promoteur de l’ensemble du projet. L’objectif est de recruter 112 patients dont 35 sont attendus en France. L’étude InEurHeart est un essai randomisé, c'est-à-dire que la procédure d’ablation résultera d’un tirage au sort. Deux groupes de patients seront évalués, en fonction la procédure d’ablation : soit ‘technique habituelle d’ablation’ soit ‘technique guidée par scanner’. Vous ne saurez pas quelle procédure est réalisée (c’est ce qu’on appelle le « simple aveugle »). Si vous acceptez de participer à cette étude, la durée de votre participation sera de 12 mois