Conditionnement ischémique dans l’arrêt cardiaque extra-hospitalier

À propos

Pourquoi cette recherche est-elle mise en place ? A la suite d’un arrêt cardiaque, des dégâts importants des principaux organes (dont le cerveau, le coeur, le foie, les reins, …) peuvent être à l’origine de séquelles et/ou menacer la survie. Des travaux récents laissent supposer qu’une intervention simple appelée « conditionnement ischémique », qui consiste à gonfler et dégonfler un brassard à tension autour d’un des bras à plusieurs reprises, pourrait limiter le nombre et la sévérité des défaillances des principaux organes et améliorer le pronostic vital. Il est admis également que le conditionnement ischémique est d’autant plus efficace qu’il est appliqué précocement après par l’arrêt cardiaque. En quoi la recherche consiste-t-elle ? Cette étude concerne des patients ayant subi un arrêt cardiaque, réanimés avec succès puis hospitalisés en soins critiques, dans plusieurs centres en France. Son objectif principal est de tester si le « conditionnement ischémique » précoce par gonflement/dégonflement répété d’un brassard à tension permet de limiter la gravité de l’atteinte des organes vitaux et ainsi améliorer le pronostic des patients. Il s’agit d’une étude académique conduite par les Hospices de Lyon. Cette étude bénéficie d’un financement public : le Programme Hospitalier de Recherche Clinique Inter-régional (PHRC inter-régional). La durée de participation pour chaque patient est de 3 mois. Quelle est la stratégie étudiée ? Les patients sont répartis dans deux groupes qui seront comparés : - Groupe « contrôle » : patients traités de façon habituelle conformément aux recommandations internationales de prise en charge de l’arrêt cardiaque. - Groupe « conditionnement ischémique » : patients bénéficiant, en plus de cette prise en charge, d’un « conditionnement ischémique » dans les premières heures qui suivent l’hospitalisation en service de soins critiques. Le groupe d’intervention sera attribué par tirage au sort (procédure appelée randomisation*). A l’exception du conditionnement ischémique, la participation à cette étude ne modifie ni la prise en charge pendant l’hospitalisation ni la durée de celle-ci ; aucun examen supplémentaire n’est nécessaire et aucun médicament spécifique à l’étude ne sera administré.