Impact de la pression positive continue nocturne sur la survenue d'exacerbations aiguës de BPCO chez les patients présentant un Overlap Syndrome (OS).

À propos

Vous êtes suivi pour une bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), maladie des bronches et des poumons qui peut entrainer un essoufflement ou de la toux et qui est souvent associée à des aggravations transitoires des symptômes appelées exacerbations. Ces exacerbations peuvent altérer votre qualité de vie et nécessitent parfois des modifications thérapeutiques (prescription d’antibiotiques ou de corticoïdes) ou une hospitalisation en cas d’exacerbation sévère. La BPCO est fréquemment associée à un syndrome d’apnées hypopnées du sommeil (SAH OS). On parle alors de syndrome de chevauchement (ou Overlap Syndrom). Cette maladie est caractérisée par la survenue de fermetures successives de votre gorge au cours du sommeil. Ces fermetures complètes (apnées) ou incomplètes (hypopnées) sont responsables d’éveils au cours de la nuit dont la répétition s’accompagne parfois d’un sommeil de moins bonne qualité. Des études suggérèrent que le traitement par pression positive continue (PPC), le traitement de référence du SAHOS, pourrait diminuer le nombre d’exacerbations de BPCO et améliorer la qualité de vie des patients souffrant des deux maladies. Il s’agit d’études anciennes et très limitées ne permettant pas aujourd’hui de proposer un dépistage systématique du SAHOS chez les patients BPCO et de prescrire un traitement comme la PPC qui peut parfois être vécu comme contraignant. La PPC est un traitement mécanique constitué d’un appareil permettant de générer une pression d’air qui est appliqué aux voies aériennes supérieures des patients SAHOS à travers un masque fixé au niveau du nez et/ou de la bouche par des sangles et porté exclusivement la nuit. L’objectif de cette étude est d’évaluer l’impact d’un an de traitement par PPC sur les principaux symptômes de la BPCO et sur les principales complications de celle-ci, chez des patients présentant une BPCO et un SAHOS par rapport à des patients atteints des deux maladies mais qui ne reçoivent pas de traitement mécanique pour le SAHOS. Nous avons prévu d’inclure dans cette étude 250 patients traités par PPC et 250 qui poursuivront un suivi standard de BPCO pendant un an sans traitement mécanique du SAHOS. L’allocation dans l’un ou l’autre des deux groupes sera faite au hasard (randomisation).