Évaluation du dispositif echOpen dans le cadre de son utilisation clinique quotidienne par des cliniciens.
Partie II : Recherche d’une dilatation des voies pyélocalicielles et d’une stéatose hépatique
CLIN-ECHO-II
AP-HP
URC St-Louis - Lariboisière (HUSLS)
BOKOBZA Jérôme
AP-HP - Hôpital Cochin
Patients
Suivi terminé
À propos
Cette recherche porte sur l’évaluation d’un nouvel appareil d’échographie ultraportable - la sonde echOpen. Ce petit appareil permet, tout autant qu'un échographe classique, de voir au plus profond de vos poumons, de votre ventre, de vos vaisseaux et de votre cœur, afin de mieux comprendre ce qui se passe dans votre corps et pourquoi vous ne vous sentez pas bien. La sonde echOpen est destinée à améliorer la prise en charge initiale des patients, dès la première fois que les médecins les examinent, pour pouvoir leur proposer ensuite une prise en charge médicale spécialisée la mieux adaptée. Le médecin qui vous examine est formé à l’utilisation de ce type d’outils et en utilise tous les jours. L’enjeu ici est de s’assurer que la sonde echOpen est aussi performante que la sonde habituellement utilisée dans le service. Pour répondre à la question posée dans la recherche, il est prévu d’inclure 200 personnes présentant une suspicion d’atteinte rénale ou d’une stéatose hépatique (excès de graisse dans le foie). Cette recherche sera conduite au sein de cinq services des urgences ou de spécialités de l’Assistance Publique - Hôpitaux de Paris : service des urgences de l’hôpital Cochin, l’hôpital Lariboisière et l’hôpital Européen Georges Pompidou, service d’hépatologie de l’hôpital Avicenne et le Centre hépatobiliaire de l’hôpital Paul Brousse. Dans la recherche proposée, nous allons évaluer la performance de la sonde echOpen par rapport à la sonde ultraportable habituellement utilisée dans le service. Pour répondre à cette question, votre médecin va utiliser dans un premier temps la sonde echOpen pour rechercher des signes permettant de comprendre votre état de santé, puis dans un second temps la sonde habituelle. En cas de divergence, vous serez examiné(e) par un un radiologue échographiste qui à l’aide d’un appareil standard constituera le gold standard (GS) d’évaluation. Dans le cas où ce dernier n’est pas disponible pour une réalisation de la troisième échographie dans un délai de temps jugé cliniquement acceptable (c’est-à-dire, ne retardant pas votre prise en charge clinique), alors l’évaluation se fera de façon décalée, sous 24h, sur les boucles vidéo et captures d’images sauvegardées lors des deux échographies initiales. Le principe consiste à appliquer la sonde echOpen contre la peau en regard de l'organe à explorer. Cette sonde émet des ultrasons qui traversent les tissus puis lui sont renvoyés sous la forme d'un écho. Ce signal, une fois recueilli va être analysé par un système informatique qui retransmet en direct une image sur un écran vidéo. Cet examen ne dure que quelques minutes.
Critères d'inclusion:
- Patient adulte (âge ≥ 18 ans)
- Patient ayant signé le consentement éclairé pour participer à cette investigation clinique
- Patient affilié à la sécurité sociale
- Patient arrivant dans le service clinique de l'hôpital (de sa propre initiative ou par les services d'urgence) dont la symptomatologie clinique suggère la présence d'éléments pathologiques qui seraient visibles à l'aide d'une sonde d'échographie dans les cas suivants :
- Recherche d'une dilatation pyélocalicielle : patient consultant pour douleur abdominale et/ou lombaire et/ou fosse iliaque, fièvre, douleur de la fosse iliaque droite ou gauche, anurésie
- Recherche d'une stéatose hépatique : en cas d'examen clinique global, de résultats d'analyses de laboratoire anormaux, de maladie métabolique connue ou suspectée, de toute situation suggérant la présence d'une stéatose hépatique
Critères d'exclusion:
- Patient mineur (âge 18 ans)
- Patients bénéficiant de l'aide médicale d'État (AME)
- Patient obèse (indice de masse corporelle > 29,9)
- Patient dont l'état est trop grave pour que l'examen clinique puisse être réalisé complètement et/ou avec un temps d'exploration supplémentaire
- Patient instable : nécessité de soins immédiats, impossibilité d'effectuer un examen clinique complet comprenant l'interrogatoire, la palpation, l'auscultation, la percussion
- Allergie connue au gel d'échographie
Établissement(s) recruteur(s)
AP-HP - Hôpital Cochin
Adresse :27 rue du Faubourg Saint Jacques
75679 PARIS CEDEX14
FranceAP-HP - Hôpital Europeen Georges Pompidou
Adresse :20 rue Leblanc
75908 PARIS CEDEX15
FranceAP-HP - Hôpital Jean Verdier
Adresse :Avenue du 14 Juillet
93143 BONDY CEDEX
FranceAP-HP - Hôpital Paul Brousse
Adresse :12 avenue Paul Vaillant Couturier BP 200
94804 VILLEJUIF CEDEX
FranceGH Sud Ile-de-France - Hôpital de Melun-Sénart
Adresse :270 avenue Marc Jacquet
77000 MELUN
France