Lien entre atteinte cognitive et présence de troubles
auditifs et d’une précarité

À propos

Cette recherche porte sur l’impact de la précarité sur l’aggravation des troubles cognitifs par la baisse d’audition. Les troubles cognitifs sont une altération du fonctionnement du cerveau. Ces troubles peuvent se manifester par des troubles de la mémoire, un ralentissement de la pensée, des difficultés de langage par exemple. Il existe de nombreuses causes aux troubles cognitifs, dont les maladies neurodégénératives. Il est maintenant bien établi que la baisse de l’audition aggrave les troubles cognitifs car elle réduit la stimulation du cerveau. L’enquête Capacités, Aides et REssources des seniors (CARE) menée en 2015 rapportait que 4% des 15,7 millions de personnes de plus de 60 ans de la population française (soit 628 000 personnes environ) présentait une baisse de l’audition assez sévère pour avoir beaucoup de difficultés ou ne pas parvenir du tout à entendre une conversation dans une pièce silencieuse. Parmi ces personnes, sept sur dix ne portent pas d’appareil auditif. La précarité peut être un facteur aggravant de cette situation car c’est possiblement un frein à l’acquisition d’un appareillage auditif. L’objectif est d’évaluer l’impact de la précarité sur l’aggravation des troubles cognitifs en contexte de trouble auditif. Mettre en évidence un effet amplifiant de la précarité sur l’aggravation des troubles cognitifs en contexte de trouble auditif pourrait être un argument pour mettre en place une évaluation plus systématique et une prise en charge de la baisse de l’audition en cas de précarité. Pour répondre à la question posée dans la recherche, il est prévu d’inclure 270 personnes présentant des troubles cognitifs, qu’ils aient ou non une baisse de l’audition et qu’ils connaissent ou non une situation de précarité, et prises en charge à l’Hôpital Avicenne (étude monocentrique) dans le centre de la Mémoire. Dans la recherche proposée, nous allons évaluer la sévérité des troubles cognitifs au cours d’une exploration en soins courants (c’est-à-dire que la participation à la recherche ne modifie aucunement les explorations et soins suivis), selon la présence d’une baisse d’audition et selon la présence ou non d’une précarité. L’hypothèse est qu’en cas de précarité, l’aggravation des troubles cognitifs par une baisse de l’audition est plus importante. La durée prévisionnelle de la recherche est de 3 années et votre participation sera limitée à une hospitalisation de jour pour exploration de troubles cognitifs. En effet, la participation à l'étude ne modifie pas votre prise en charge. Si vous acceptez de participer à cette recherche, le déroulement de la recherche sera le suivant : Vous serez reçu(e) au cours d’une hospitalisation de jour. Une évaluation médicale aura lieu, un bilan biologique sera réalisé puis un bilan neuropsychologique sera réalisé. Vous serez questionné(e) sur l’existence ou non d’une gêne auditive et des questions vous seront posées vis-à-vis d’une éventuelle situation de précarité (échelle EPICES) et sur la qualité de vie. La participation à l’étude ne modifie en rien la réalisation du bilan de troubles cognitifs, ni le déroulé de l’hospitalisation de jour, le temps de remplissage des questionnaires sur l’évaluation de la Précarité et des Inégalités de santé dans les Centres d'Examens de Santé (EPICES) et l’échelle de qualité de vie (SF36) est d’environ 60 minutes. Au décours de l’hospitalisation de jour, vous serez reçu en consultation afin que les résultats du bilan vous soient présentés, comme cela aurait été fait si vous n’aviez pas participé à l’étude. La réalisation de tests auditifs vous sera proposée en cas de nécessité et les résultats seront récupérés.