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Un projet multinational pour promouvoir le dépistage du cancer du poumon en Europe

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Radiographie des poumons
Radiographie des poumons -
Getty Images

Un nouveau projet d'EU4Health a été lancé dans le cadre du plan « Europe’s Beating Cancer », qui facilitera l’implémentation de programmes de dépistage du cancer du poumon en Europe. Le projet SOLACE (Strengthening the screening of Lung Cancer in Europe) vise à résoudre les obstacles au dépistage afin que toutes les catégories sociales puissent y avoir accès. Le projet SOLACE, impliquant de nombreux partenaires sollicitera les équipes et les résultats de l’étude CASCADE, coordonnée par la Pr Marie-Pierre Revel, cheffe du service de radiologie de l’Hôpital Cochin Port-Royal AP-HP et la Pr Marie Wislez, du service de pneumologie de l’hôpital Cochin Port-Royal AP-HP, en tant que responsable scientifique de l’étude.

Le cancer du poumon est la principale cause de décès par cancer. Comme pour tous les cancers, le taux de survie est beaucoup plus élevé lorsque le cancer du poumon est détecté à un stade précoce.

La tomodensitométrie à faible dose (LDCT) est un moyen sûr, simple et efficace de dépister le cancer du poumon. De nombreux essais menés aux États-Unis et en Europe ont montré que le LDCT, lorsqu'elle est mise en œuvre de manière efficace, peut réduire de 20 % le nombre de décès dûs au cancer du poumon. Une recommandation de l'Union Européenne sur le dépistage du cancer invite les États membres à étudier la faisabilité et l'efficacité de la LDCT pour dépister les personnes présentant un risque élevé de cancer du poumon. Le projet SOLACE, financé par l'UE, soutient les États membres dans cette mise en œuvre et fournira une boîte à outils personnalisée aux centres nationaux et régionaux afin de faciliter la mise en œuvre des programmes de dépistage du cancer du poumon, en mettant l'accent sur les groupes à haut risque en raison des inégalités en matière de santé.

« SOLACE fournira des lignes directrices complètes pour lancer des programmes de dépistage du cancer du poumon de qualité optimale avec des taux de participation élevés. Les erreurs typiques pourront ainsi être évitées et l'espérance de vie augmentée », déclare Hans-Ulrich Kauczor, coordinateur scientifique du projet SOLACE.

Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles les personnes à risque n'ont pas accès au dépistage du cancer du poumon. Souvent, cela est lié aux inégalités historiques qui existent avec les communautés défavorisées et vulnérables. Le facteur de risque principal, à savoir le tabagisme, est plus fréquent et intense dans ces groupes, ce qui aggrave le risque de cancer du poumon.

Ivica Belina, membre croate du groupe consultatif des patients atteints de cancer du poumon de la European Lung Foundation déclare : « L'un des principaux problèmes liés au cancer du poumon est la stigmatisation. Nous devons changer notre rapport aux personnes souffrant d'un cancer du poumon, d'un point de vue sociétal. Le projet SOLACE peut vraiment changer cela et aider à déstigmatiser les patients ».

Le projet SOLACE devra prendre en compte de nombreux facteurs pour faciliter la mise en œuvre d'un programme de dépistage du cancer du poumon dans les 27 pays de l'UE. Les premiers programmes pilotes seront menés dans 10 pays de l'UE. Ils s'adresseront à des communautés isolées géographiquement d’un hôpital. L'une des approches de SOLACE consistera ainsi à fournir des moyens de transport ou des unités de dépistage mobiles.

La Pr Marie-Pierre Revel, de l’Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP), dirige le programme visant à encourager la participation des femmes au dépistage. Elle décrit comment une étude pilote en France (étude CASCADE, NCT05195385) utilisera diverses méthodes, notamment « une couverture médiatique, des journaux locaux et des dépliants envoyés avec les lettres d'invitation au dépistage du cancer du sein » pour encourager spécifiquement les femmes au dépistage du cancer du poumon.

L’AP-HP, leader sur le programme concernant les femmes, permettra d’améliorer les connaissances sur les cancers du poumon dépistés dans la population féminine. L’AP-HP contribuera également au recrutement de populations défavorisées, ou ayant des facteurs de risques aggravants comme la bronchopneumopathie obstructive (BPCO) ou la fibrose pulmonaire.

Le projet sera mis en œuvre par le consortium SOLACE sous la direction scientifique d'experts nommés par la European Society of Radiology et la European Respiratory Society. Des associations de patients, la European Lung Foundation et Lung Cancer Europe, apporteront également leur contribution.

À long terme, le projet fournira des enseignements précieux sur la mise en œuvre d'un programme de dépistage efficace du cancer du poumon et sur les moyens d’atteindre les groupes qui présentent un risque particulièrement élevé. Ainsi, les personnes les plus exposées au risque de cancer du poumon auront accès à un dépistage de qualité, selon des modalités adaptées à leurs besoins.

Le projet SOLACE a été officiellement lancé le 1er avril 2023 et durera trois ans.

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