Les professeurs Fagon et Lombrail ont présenté un ensemble de recommandations proposant un projet ambitieux, innovant et cohérent, socle de la poursuite des échanges avec les partenaires impliqués dans ce projet. L’ambition de l’Assistance publique-hôpitaux de Paris pour l’Hôtel-Dieu est d’y développer un nouveau concept d’hôpital universitaire. Les principaux objectifs sont les suivants : Garantir une offre ambulatoire ouverte sur la ville et le centre de Paris Cette offre est organisée dans une structure de soins polyvalente, multidisciplinaire et universitaire, c'est-à-dire lieu de formation et de recherche. L’offre de soins de secteur 1 constituera un service majeur pour la population francilienne et un élément fort du réseau ville-hôpital. Avec une organisation innovante, dans laquelle les usagers seront impliqués, elle assurera une coordination forte entre les médecins libéraux et hospitaliers en étant une porte d’entrée du CHU. Elle sera un élément du parcours de soins permettant de clarifier les liens entre la ville et l’hôpital. Le centre fonctionnera avec le concours de médecins libéraux et sera adossé à un plateau technique. Ouvert à tous, il facilitera l’accès aux soins pour les populations fragiles (patients en situation de précarité, jeunes en rupture, handicapés…). Un centre de santé pour les étudiants complétera ce dispositif. Un espace de consultations sans rendez-vous offrira, 24h/24, une consultation de médecine générale, pour répondre aux besoins de santé de la population, y compris en urgence. Le Service mobile d’urgence et de réanimation (SMUR) verra son amplitude horaire étendue 24h/24 afin de garantir une bonne prise en charge des patients dans le contexte de l’urgence au centre de Paris. Cet espace offrira également des consultations de gynécologie, des soins dentaires et la permanence d’accès aux soins de santé (PASS). L’unité médico-judiciaire (UMJ) et la salle Cusco seront maintenues sur le site de l’Hôtel-Dieu. Le centre offrira également un large éventail de consultations spécialisées principalement sur rendez-vous permettant de proposer aux patients un parcours de soins articulé avec les services spécialisés de l’AP-HP et les médecins de ville. Le centre Guy Moquet (espace santé jeunes) a vocation à développer son activité. La prise en charge à l’Hôtel-Dieu des patients atteints du VIH sera maintenue. Les patients bénéficieront d’un centre du médicament où la dispensation aux particuliers sera conservée, d’un centre de vaccination, d’un centre de soins paramédicaux et d’un plateau technique. Ce dernier intègrera un centre de prélèvements relié au laboratoire de Cochin, un plateau d’imagerie de secteur 1 et un centre de télé-radiologie. Créer un grand centre pluridisciplinaire, interuniversitaire, d’enseignement et de recherche en santé publique Il rassemblera sur un même site, près des malades, des médecins et des soignants, une communauté scientifique pluridisciplinaire, pluri-professionnelle et interuniversitaire impliquée dans la recherche, la formation et l’enseignement en santé. Le centre de santé publique sera dédié à l’épidémiologie et à la bio-statistique, aux performances hospitalières et à l’éducation à la santé. Il travaillera en réseau avec les autres centres et équipes de recherche de la région en partenariat avec les usagers. Il sera au service des patients de l’Hôtel-Dieu et de la population francilienne. Il contribuera : - au développement de l’enseignement et de la recherche en médecine générale, en sciences infirmières et paramédicales ; - à la réussite de l’universitarisation des études de santé et au développement professionnel continu ; - au développement de collaborations nationales et internationales ; - au regroupement des forces d’enseignement et de recherche en santé au travail et médecine légale. Ce centre comprendra également un espace d’information et d’échanges avec le public. L’Hôtel-Dieu offre un cadre prestigieux, central et symbolique pouvant répondre à ces objectifs. Il permet d’accueillir également un centre de formation aux métiers de la santé et de simulation médico-chirurgicale ainsi que le siège de l’AP-HP, le musée de l’AP-HP et une résidence pour étudiants. Un centre de formation aux métiers de la santé Désireuse d’investir dans la formation de ses personnels, l’AP-HP souhaite regrouper à l’Hôtel-Dieu les activités de l’école de chirurgie à l’exception de la recherche et de l’enseignement sur les animaux, ainsi que les écoles de formation des IBODE (Infirmiers de blocs opératoires diplômés d’Etat) et des IADE (infirmiers anesthésistes diplômés d’Etat). Ce regroupement sera l’occasion de développer des techniques innovantes à travers le développement d’enseignements avec le recours à la simulation d’actes médico-chirurgicaux. Un concept de musée revisité Contribuant à soutenir la stratégie de l’AP-HP, le musée sera totalement rénové, largement ouvert sur l’histoire médicale et intègrera un dispositif de présentation des nouveaux projets et chantiers de l’institution. Il sera également un lieu de débat, de rencontres et d’échanges. Grâce à une scénographie innovante, le musée permettra aux visiteurs (grand public, professionnels, étudiants…) de découvrir l’hôpital d’hier et d’aujourd’hui, de situer la trajectoire originale de l’AP-HP, de mieux comprendre l’extraordinaire aventure de son évolution. Le siège de l’AP-HP Le siège de l’AP-HP intègrera l’Hôtel-Dieu. Le déménagement du siège de l’AP-HP ne sera pas un simple changement d’implantation géographique mais s’intègrera dans un projet managérial de regroupement des équipes sur un site unique. Il permettra par ailleurs une meilleure organisation spatiale, source de synergies entre les projets et les individus en insérant le siège au cœur d’un de ses hôpitaux. Une résidence pour étudiants La situation géographique de l’Hôtel-Dieu en fait un lieu particulièrement adapté à une résidence pour étudiants en santé. A partir de ce socle de réflexion, les échanges se poursuivront au sein des instances centrales de l’AP-HP et du groupe hospitalier Paris centre (Cochin, Broca, Hôtel-Dieu) ainsi qu’avec l’ensemble de nos partenaires externes, ARS, Ville de Paris, universités et médecins libéraux. La direction générale prendra sa décision concernant les grands principes de la préfiguration dans les semaines qui viennent et travaillera sur cette base avec chacun des acteurs à la réalisation de ce projet.
Mis à jour le 02/03/2015