Evaluation de l'efficacité et de la sécurité de la metformine dans la dystrophie myotonique de type I (maladie de Steinert). Etude de phase III prospective, multicentrique, randomisée, contrôlée en double aveugle

METFORMYO

Promoteur

AP-HP

Unité de Recherche Clinique coordonnatrice

URC Paris Saclay Ouest (HUPSO)

Investigateur coordonnateur

LAFORET Pascal

Centre coordonnateur

AP-HP - Hôpital Raymond Poincaré

Population

Patients

Statut de l’essai

Inclusions en cours

À propos

La maladie de Steinert est une maladie rare d’origine génétique qui touche principalement les muscles, entraînant une faiblesse musculaire progressive invalidante impactant la qualité de vie des patients. Actuellement, il n’y a pas de traitement disponible car malheureusement aucun traitement préventif ou curatif n'existe. Pour lutter contre les symptômes musculaires, il est possible de pratiquer des exercices physiques ou de faire de la kinésithérapie mais les résultats n’apportent pas entière satisfaction, d’où la nécessité de développer une nouvelle stratégie thérapeutique. La metformine est une molécule qui a prouvé son efficacité dans la maladie de Steinert sur un modèle de souris, entraînant une amélioration de la force significative pour le groupe de souris traitées. Une étude complémentaire a également été conduite chez l’homme et a permis d’obtenir des résultats encourageants sur la marche des patients atteints de la maladie de Steinert.

Critères d'inclusion:

  • Patients ayant une dystrophie myotonique de type 1 confirmée par analyse génétique
  • Hommes et femmes âgés de 18 à 70 ans.
  • Patients avec une capacité de marche préservée (assistance par canne possible)
  • Patient avec un score MIRS (Muscular Impairment Rating Scale) de  3 ou 4
  • Femmes en âge de procréer sous contraception efficace pendant le traitement
  • Patient apte à consentir
  • Tous les patients ayant rempli et signé le formulaire d'information spécifique et de consentement éclairé.
  • Affiliation à un régime de sécurité sociale

Critères d'exclusion:

  • Femmes enceintes ou allaitantes
  • Hommes ayant l'intention de concevoir un enfant pendant la durée de l'étude
  • Contre-indications à la metformine (hypersensibilité à la metformine ou à l'un des excipients)
  • Respiratoire :
    • Patient nécessitant une trachéotomie ou
    • Patient nécessitant une ventilation non invasive plus de 12 heures par jour
  • Rénale : clairance de la créatinine inférieure à 50 ml/min.
  • Cardiaque :
    • Fraction d'éjection du ventricule gauche inférieure à 35 %.
    • Troubles  de conduction sur l'électrocardiogramme avec intervalle PR > 200 ms ou durée QRS > 110 ms sans stimulateur cardiaque ou défibrillateur implantable ou étude électrophysiologique cardiaque réalisée au cours des 5 dernières années.
    • Bloc auriculo-ventriculaire du troisième degré ou du deuxième degré de type II sans stimulateur cardiaque ou défibrillateur implantable.
    • Tachycardie ventriculaire soutenue
  • Maladie aiguë pouvant entraîner une hypoxie tissulaire
Se porter volontaire pour l’essai

Établissement(s) recruteur(s)

  • AP-HP - Hôpital Henri Mondor-Albert Chenevier

    Adresse :

    51 avenue Mal de Lattre de Tassigny
    94010 CRETEIL CEDEX
    France

  • AP-HP - Hôpital La Pitié-Salpêtrière

    Adresse :

    47 boulevard de l'Hôpital
    75651 PARIS CEDEX13
    France

  • AP-HP - Hôpital Raymond Poincaré

    Adresse :

    104 boulevard Raymond Poincaré
    92380 GARCHES
    France

  • CHRU Nancy - Hôpital Central

    Adresse :

    29 rue Lionnois
    54000 NANCY
    France

  • CHU Angers

    Adresse :

    4 rue Larrey
    49933 ANGERS CEDEX9
    France

  • CHU Bordeaux - Groupe Hospitalier Pellegrin

    Adresse :

    Place Amélie Raba Léon
    33076 BORDEAUX CEDEX
    France

  • CHU Brest - Hôpital de la Cavale Blanche

    Adresse :

    Boulevard Tanguy Prigent
    29200 BREST
    France

  • CHU Lille - Hôpital Roger Salengro

    Adresse :

    Rue Emile Laine
    59037 LILLE
    France

  • CHU Limoges - Hôpital Dupuytren

    Adresse :

    2 avenue Martin Luther-King
    87042 LIMOGES CEDEX
    France

  • CHU Montpellier - Hôpital Gui de Chauliac

    Adresse :

    80 avenue Augustin Fliche
    34295 MONTPELLIER CEDEX5
    France

  • CHU Nantes - Hôtel-Dieu - Hôpital Mère-Enfant

    Adresse :

    1 place Alexis-Ricordeau
    44093 NANTES CEDEX3
    France

  • CHU Nice - Hôpital Pasteur

    Adresse :

    30 voie Romaine CS 51069
    06001 NICE CEDEX
    France

  • CHU Toulouse - Hôpital Purpan

    Adresse :

    Place du Dr Baylac TSA 40031
    31059 TOULOUSE CEDEX9
    France

  • HCL - Hôpital Pierre Wertheimer

    Adresse :

    59 boulevard Pinel
    69677 BRON CEDEX
    France

  • Hôpitaux universitaires de Strasbourg - Hôpital de Hautepierre

    Adresse :

    1 avenue Molière
    67200 STRASBOURG
    France

Contacter l'équipe de coordination de l'essai

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