L’AP-HP retrouve une dynamique positive et poursuit sa trajectoire de redressement

Au premier semestre 2023, l’AP-HP avait perdu 12 % de ses effectifs infirmiers par rapport à 2019 (soit plus de 2 200 professionnels en moins). Conséquemment, ce sont plus de 1 500 lits de médecine-chirurgie-obstétrique (MCO) qui avaient dû être fermés dans ses hôpitaux, soit l’équivalent de l’hôpital Pitié-Salpêtrière AP-HP, et plus de 500 lits de soins médicaux de réadaptation (SMR).

Avec le déploiement progressif du plan, l’AP-HP est en passe de retrouver le niveau de ses effectifs infirmiers de 2019. Elle les aura dépassés d’ici l’été 2026 grâce à une forte augmentation des recrutements et à une diminution significative des départs de 30 % entre 2022 et 2025. Cette dynamique positive, qui concerne également d’autres métiers comme les sages-femmes et les préparateurs en pharmacie, a permis de rouvrir près de 1 000 lits, dont près de 300 en médecine, 100 en soins aigus pour les personnes âgées, 30 en soins critiques pour les adultes et 170 en pédiatrie. Ces réouvertures viennent ainsi renforcer la capacité des hôpitaux de l’AP-HP à mieux répondre aux besoins croissants de soins aigus ainsi qu’aux maladies chroniques.

Attirer et fidéliser les professionnels :  des résultats très encourageants  

L’AP-HP a fait un effort massif en faveur du recrutement et de l’intégration des jeunes professionnels soignants, avec les actions suivantes :

• l'augmentation de la visibilité des offres de stage (avec une plateforme de candidature en ligne) ;

• le déploiement des contrats d’allocation d’études en contrepartie d’un engagement de servir à l’AP-HP (en 2025, 1 560 contrats d’allocation d’études (CAE) ont été signés par les étudiants infirmiers) ;

• la généralisation des parcours d’intégration et professionnalisations du tutorat (1 550 tuteurs identifiés et valorisés financièrement) ;

• la création du label « Service apprenant », qui reconnaît les équipes qui s’engagent particulièrement dans la formation des professionnels. Il a été décerné à plus de 50 services depuis sa création avec un total de 280 services engagés dans la démarche ;

• l'attribution de logements aux professionnels a été doublées, passant de 600 en 2022 à plus de 1 200 par an depuis 2024.

• la diversification des schémas horaires des personnels paramédicaux (La part des infirmiers exerçant en cinq jours a été réduite à 33 % en 2025 au profit de la mise en œuvre de plages de travail en 12 heures).

Des actions ont été aussi engagées pour redonner du temps aux soignants avec la création de 440 postes logistiques, administratifs, techniques ou informatiques en soutien des services de soins et un programme de modernisation des infrastructures et équipements informatiques (diminution par cinq des équipements obsolètes).

Renforcer la cohésion et valoriser l'engagement

L’AP-HP a souhaité soutenir le renforcement de la cohésion au sein des équipes, avec le déploiement d’espaces de dialogue sur le travail, qui permettent de parler du fonctionnement des services, des problèmes du quotidien et de trouver collectivement des solutions (450 services formés à ce jour). Un dispositif de recueil de signalement des situations de violences, de harcèlement ou comportements inappropriés a été mis en place avec des campagnes de communication annuelles depuis 2023. Le baromètre interne annuel, qui recueille l’avis des professionnels sur leur quotidien au travail, a vu son taux de participation passer de 22 % à 41 % entre 2023 et 2025, conduisant à la mise en œuvre des actions concrètes pour une meilleure qualité de vie au travail. Enfin, la prime d’engagement collectif a été généralisée, avec un niveau d’exigence renforcée pour les projets qui permettent d’y accéder en contrepartie d’un niveau de prime réhaussé.

Les perspectives de carrière des professionnels ont également été élargies, avec 600 promotions annuelles en 2023-2024 et plus de 500 en 2025, 350 alternants accueillis sur 25 métiers prioritaires en 2025-2026, et 60 postes de praticiens hospitaliers dédiés à la recherche clinique créés. Un investissement dans la recherche renforcé avec un intéressement porté à 30,4 M€ en 2025, soit près de trois fois plus qu’en 2022, afin de soutenir l’inclusion dans les études et le recrutement de personnels d’appui à la recherche clinique, tout en améliorant l’accueil des chercheurs et en simplifiant les procédures des projets.

Une mobilisation qui doit se poursuivre

L’AP-HP poursuit ainsi la reconstitution de ses capacités hospitalières, avec l’ouverture de 350 lits en médecine-chirurgie-obstétrique d’ici 2027, 320 lits en soins de longue durée et 175 lits par an en soins médicaux et de réadaptation. Cette dynamique repose sur l’attractivité et la fidélisation des professionnels, le suivi continu de leurs conditions de travail et la mobilisation de leviers de performance. Sur le plan financier, l’institution vise près de 500 M€ d’efforts de performance entre 2026 et 2030 pour maintenir les investissements, consolider les effectifs et assurer un retour progressif à l’équilibre d’ici 2030.

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