Construction de nouveaux modèles mathématiques prédictifs de mortalité des cirrhotiques décompensés candidats à la greffe hépatique.

À propos

La cirrhose décompensée entraine des complications grave telles que ascite (ou accumulation de liquide dans l’abdomen), encéphalopathie hépatique (dysfonctionnement cérébral dû à l’accumulation dans le sang de substances toxiques qui sont normalement éliminées par le foie), jaunisse, hémorragie digestive. Ces complications exposent à un risque de décès et pour cette raison le traitement qui est proposé dans le cadre du soin est une transplantation hépatique. Cependant pendant la phase d’attente de la greffe, un risque de décès persiste et 15% des patients inscrits sur liste d’attente ne pourront pas être transplantés en raison d’un décès avant la greffe. La recherche porte sur l’identification de nouveaux critères de gravité des cirrhoses et leur analyse mathématique. Cela permettra la construction de scores statistiques d’aide à la décision. Le calcul de ces scores pour chaque candidat à la greffe permettra d’identifier les patients les plus exposés au risque de décès pendant l’attente et d’accélérer leur accès à la transplantation pour limiter ce risque. La précision avec laquelle ces nouveaux modèles mathématiques permettra de prédire le risque de décès pendant la phase d’attente de greffe sera comparée à celle du score actuellement utilisé par l’Agence de la Biomédecine, le score MELD dont la précision peut être améliorée en prenant en compte de nouveaux critères récemment identifiés, accessibles par prise de sang, analyse d’urine ou scanner.