Corticothérapie dans le traitement de l’urticaire aigue aux Urgences. Protocole COURAGE (COrticothérapie dans l’URticaire AiGuE)

Critères d'inclusion:

• Patients adultes
• Urticaire aiguë isolé : urticaire spontané, urticaire inductible
• Urticaire aiguë avec angioedème sans œdème laryngé
• Obtenir le consentement du patient
• Affiliation à la sécurité sociale

Critères d'exclusion:

• Grossesse ou allaitement
• Urticaire aiguë avec anaphylaxie
• Angioedème à la bradykinine
• Angioedème sans urticaire
• Œdème laryngé avec urticaire
• Administration de corticostéroïdes au cours des 5 jours précédents, visite au service des urgences
• Antihistaminiques à plus d'un comprimé par jour au cours des 5 derniers jours de visite au service des urgences
• Autres traitements de l'urticaire : omalizumab, montélukast, ciclosporine A
• Urticaire chronique avant le diagnostic d'urticaire aiguë
• Dermatite atopique
• Eczéma
• Pemphigoïde bulleuse
• Pustulose exanthématique aiguë
• Diabète
• Ulcère gastro-intestinal
• Refus de participer
• Allergie connue aux médicaments à l'étude ou aux ingrédients de la formulation
• Insuffisance rénale connue définie par une clairance de la créatinine 10 ml/min ou une insuffisance cardiaque définie par une fraction d'éjection 40 %.
• Utilisation de corticoïdes dans les 5 jours précédant la randomisation
• Contre-indication à la corticothérapie :
• N'importe quel vaccin vivant
• États psychotiques toujours non maîtrisés par un traitement limitant l'observance du participant avec la recherche