Découverte intégrée de nouveaux biomarqueurs à action immuno-moléculaire pour les tumeurs avec environnement immunodéprimé

À propos

Le développement récent de recherches en cancérologie utilisant des méthodes d’analyse du code génétique des tumeurs a permis des progrès majeurs dans le développement de nouveaux médicaments ciblés et hautement efficaces, et a facilité la compréhension des mécanismes de développement de ces tumeurs ou de leur résistance aux traitements. Ces nouveaux traitements anticancéreux adaptés à chaque tumeur (ou médecine de précision) ciblent soit les mutations génétiques survenant dans ces tumeurs soit des défenses immunitaires anti-cancéreuses. En outre, l'efficacité de ces traitements puissants mais très onéreux pourrait être prédite par de nouveaux tests explorant les mutations tumorales ou l’existence de défenses immunitaires dirigées contre ces mutations. Une autre avancée majeure est la découverte de fragments tumoraux (ADN ou cellules) présents dans le sang des patients atteints de cancers (on parle de biopsies liquides ou de biomarqueurs non invasifs), fournissant des informations très précieuses sur la tumeur sans avoir à réaliser des biopsies ou des interventions. Parmi eux, l'ADN circulant de la tumeur (ADNc) et les cellules tumorales circulantes (CTC) reflètent, en cours de traitement, la progression de la maladie et permettraient de guider l'administration de traitements additionnels. Cependant, ces efforts n'ont pas été développés pour des tumeurs moins fréquentes telles que celles associées aux déficiences immunitaires ou survenant dans des tissus dénués de défenses comme le cerveau, qui ne bénéficient pas ou moins bien de ces progrès. Par conséquent, déterminer les mutations tumorales de chaque personne, à l’aide d’examens effectués sur la tumeur et dans le sang, et connaître les défenses immunes propres à chaque tumeur et à chaque patient, devrait permettre de trouver des marqueurs diagnostiques et pronostiques, mieux comprendre les mécanismes d’apparition et de résistance aux traitements de ces tumeurs et découvrir de nouvelles cibles pour des traitements futurs. Ces analyses n’auront pas d’impact direct sur le traitement des patients qui participent à l’étude. Avec ses quatre centres de cancérologie de référence, son centre labellisé pour les thérapies innovantes pour le cancer et son Site de Recherche Intégrée sur le Cancer (SiRIC) récemment labellisé, les équipes des hôpitaux universitaires de la Pitié-Salpêtrière et de Tenon offrent une occasion unique d'étudier ces tumeurs particulières en les comparant avec des tumeurs similaires chez des personnes immunocompétentes. Les résultats attendus seront essentiels pour améliorer les traitements futurs.