Essai contrôlé randomisé de la rééducation cognitive de la mémoire de travail après traumatisme crânien modéré à sévère.
REHAB-MDT
AP-HP
URC Paris Saclay Ouest (HUPSO)
VALLAT-AZOUVI Claire
AP-HP - Hôpital Raymond Poincaré
Patients
Suivi terminé
À propos
Suite à un traumatisme crânien modéré à sévère, vous souffrez d’un trouble de la mémoire de travail (MDT). La MDT est une fonction cognitive essentielle qui permet de stocker brièvement et de traiter des informations. Ce trouble contribue au handicap et aux difficultés de réinsertion. Cette étude à laquelle votre médecin vous propose de participer vise à évaluer l’amélioration des processus de mémoire de travail des patients avec traumatisme crânien souffrant d’un déficit de ces processus, par une stratégie de rééducation spécifique, standardisée et hiérarchisée, durant 3 mois, en comparaison à des patients bénéficiant des soins usuels non spécifiques, de même durée. Pour répondre à la question posée dans la recherche, il est prévu d’inclure 54 patients présentant un dysfonctionnement de la MDT suite à un traumatisme crânien modéré à sévère dans des établissements de soins franciliens (services hospitalo-universitaires de MPR et structures médico-sociales spécialisées) participants.
Critères d'inclusion:
- Âgés de 18 à 65 ans ;
- lésions cérébrales post-traumatiques modérées à sévères (score de Glasgow compris entre 3 et 12 au cours des 24 premières heures) ;
- Au moins 6 mois après le traumatisme cranien
- Plainte liée à la mémoire de travail dans la vie quotidienne (échelle > 29 du questionnaire de plainte concernant la mémoire de travail (WMQ) et déficit établi de la mémoire de travail d'un des critères suivants :
- Indice de mémoire de travail (IWM) de l'échelle d'intelligence pour adultes de Wechsler (WAIS-IV) 85 ou p 0,05 entre l'IWM et l'un des indices WAIS-IV ;
- Moins de 70 % des réponses correctes aux tâches de Brown-Peterson sont testées verbalement modalité avec une tâche interférente comme calcul mental ;
- Moins de 89 % des réponses correctes aux tâches de Brown-Peterson sont testées verbalement modalité avec une tâche interférente de suppression articulatoire ;
- Moins de 70 % de réponses correctes au test des tâches de Brown-Peterson dans le modalité visuospatiale avec une tâche motrice interférente.
- Examen médical préalable ;
- Vision correcte après correction de l'acuité visuelle ;
- Traitement neurologique ou psychoactif stable pendant au moins 4 semaines,
- Capable de se déplacer vers le centre où la rééducation sera effectuée ;
- Couvert par une assurance maladie ;
- Consentement signé par le patient ou le tuteur.
Critères d'exclusion:
- Antécédents de troubles du système nerveux central ou antécédents de troubles psychologiques ou toxicomanie ;
- Réadaptation cognitive spécifique antérieure de la mémoire de travail ;
- Handicaps liés aux activités instrumentales, troubles cognitifs, troubles du comportement ou trouble psychiatrique majeur ;
- Syndrome anxio-dépressif majeur ou trouble psychiatrique actuel pouvant interférer avec une procédure expérimentale ou des variables mesurées ;
- Femme enceinte ou allaitante.
Établissement(s) recruteur(s)
AP-HP - Hôpital La Pitié-Salpêtrière
Adresse :47 boulevard de l'Hôpital
75651 PARIS CEDEX13
France
AP-HP - Hôpital La Pitié-Salpêtrière
Adresse :47 boulevard de l'Hôpital
75651 PARIS CEDEX13
FranceAP-HP - Hôpital Raymond Poincaré
Adresse :104 boulevard Raymond Poincaré
92380 GARCHES
FranceFSEF - Clinique Bouffémont
Adresse :5 rue Pasteur
95570 BOUFFEMONT
France