Essai prospectif de phase II évaluant l’efficacité de la DEnervation articulaire Chirurgicale dans l’Arthrose Digitale Douloureuse

À propos

Cette recherche porte sur l’arthrose des mains (appelée également arthrose digitale). L’arthrose des mains est une des maladies des articulations la plus fréquente et apparaît le plus souvent après 40 ans. Il s’agit d’une destruction progressive des articulations responsable de douleurs et d’une perte de mobilité des articulations des mains. Vous avez consulté un rhumatologue ou un chirurgien au sujet de votre arthrose digitale, afin de connaître les possibilités de traitement. Il n’existe actuellement pas de traitement qui permette de guérir de l'arthrose ou qui reconstitue le cartilage abîmé. Les traitements symptomatiques comme les anti-douleurs (antalgiques et anti-inflammatoires) ont une efficacité modeste. Dans certains cas, une opération chirurgicale est envisagée. Les options chirurgicales sont la fusion de l’articulation ou son remplacement par une prothèse, techniques invasives potentiellement sources de complications. La seule solution chirurgicale conservatrice actuelle qui peut être proposée pour l’arthrose de l’articulation inter-phalangienne proximale douloureuse rebelle est la dénervation. Cette technique consiste à couper les minuscules branches nerveuses destinées à l’articulation afin d’interrompre directement les voies de la douleur. En pratique, elle permet de réduire la douleur de 80%, sans perte de mobilité. Bien que cette technique existe depuis les années 90, elle est peu répandue et n’a pas été étudiée de manière rigoureuse lors d’études cliniques. C’est la raison pour laquelle nous menons une étude visant à évaluer l’effet de la technique chirurgicale de dénervation articulaire dans l’Arthrose Digitale Douloureuse. Pour répondre à la question posée dans la recherche, il est prévu d’inclure 19 personnes présentant une arthrose des mains douloureuse pour laquelle les douleurs persistent malgré un traitement antalgique conventionnel, suivies à l’hôpital Saint-Antoine.