Impact de Ziwig Endotest® sur la décision et la prise en charge des patientes présentant des douleurs pelviennes chroniques invalidantes et fortement évocatrices d’endométriose et présentant un bilan d’imagerie de référence négatif ou incertain (ENDOBEST),

Critères d'inclusion:

1. Femme âgée de 18 à 43 ans
2. Forte suspicion clinique d'endométriose basée sur les symptômes évocateurs suivants : douleur pelvienne chronique (> 6 mois) évocatrice et invalidante (ENA ≥ 8, absentéisme ou résistance aux antalgiques de niveau 1) ± dyspareunie profonde ou hématurie/miction douloureuse avec rythme menstruel ou écoulement rectal/défécès douloureux avec rythme menstruel.
3. Echographie endovaginale et IRM (sauf contre-indication, auquel cas un seul des 2 examens est nécessaire) datant de moins d'un an et de qualité suffisante, en conformité avec le protocole endométriose recommandé par la HAS.
4. Discordance clinico-radiologique confirmée par le gynécologue investigateur et un radiologue référent du centre investigateur, dans le respect des critères de positivité du protocole et des recommandations françaises ENDOVALIRM (pour la caractérisation des lésions profondes en IRM) et/ou ESUR 2017 (pour les lésions ovariennes) et/ou SUR-US 2024 (pour l'échographie).
5. La femme a daté et signé le formulaire de consentement.
6. Parle et comprend le français
7. Affiliée au système de santé français

Critères d'exclusion:

1. Endométriose diagnostiquée selon les critères de positivité du protocole d'imagerie
2. Diagnostic différentiel et/ou adénomyose posé
3. Antécédents de dysménorrhée isolée bien contrôlée par une contraception hormonale et absence de désir immédiat de grossesse,
4. Absence de douleurs pelviennes fortement évocatrices d'endométriose.
5. Fatigue isolée
6. Bilan étiologique incomplet ou en attente avant de prendre une décision médicale initiale (bilan d'infertilité en cours, attente d'un avis spécialisé (algologue, psychologue, etc.), attente de résultats d'examens importants),
7. Bilan d'infertilité (actuel ou antérieur), sans signes évocateurs d'endométriose.
8. Recherche de récidive d'une endométriose connue.
9. Laparoscopie pour des raisons gynécologiques autres qu'une suspicion d'endométriose
10. Antécédents de cancer
11. Femmes enceintes ou allaitantes
12. Infection bactérienne ou virale en cours ou datant de moins d'un mois
13. Participation à une étude interventionnelle ou à la période d'exclusion d'une étude interventionnelle