Implication des lipides cytotoxiques postprandiaux dans la stéatopathie métabolique (NAFLD) LITONAS
LITONAS
AP-HP
URC Paris Saclay Sud (HUPSS)
VOICAN Cosmin
AP-HP - Hôpital Antoine Béclère
Patients
Suivi terminé
À propos
L’alimentation dans les pays occidentaux est constituée de repas riches en sucres raffinés notamment sucrose et fructose (produits de pâtisserie-boulangerie, boissons sucrées), graisses saturées d’origine animale (charcuterie, beure, crème) et protéines d’origine animale. Ce type d’alimentation au long cours associée à l’activité physique réduite expose au risque de développer une maladie du foie, la stéatopathie métabolique (NAFLD), caractérisée par une accumulation excessive de graisse dans le foie (stéatose du foie), une inflammation et une fibrose du foie. La stéatose du foie seule a plutôt une évolution favorable et n’augmente pas le risque de maladie du foie grave ou la mortalité. La moitié des patients ayant une biopsie du foie pour suspicion de stéatopathie métabolique présente en plus de la stéatose une inflammation et une fibrose du foie, plus précisément une stéatohépatite (NASH). Le stade final d’évolution de la stéatohépatite est la cirrhose et/ou cancer du foie. Tous les sujets consommant régulièrement une diète occidentale ne développent pas de stéatopathie et parmi ceux qui la développent seulement 50% présentent une stéatohépatite. Parmi les facteurs impliqués dans l’apparition de l’atteinte du foie liée à l’alimentation, il est maintenant admis que la production de lipides toxiques joue un rôle important. Le but de cette étude est d’identifier les modifications au niveau des lipides circulantes en période postprandiale chez des patients présentant une stéatose simple ou une stéatohépatite métabolique ; et d’identifier les espèces lipidiques toxiques spécifiquement associées aux lésions hépatiques de stéatopathie métabolique. Pour répondre à la question posée dans la recherche, il est prévu d’inclure 25 personnes présentant la stéatopathie métabolique ou une stéatose simple, dans le service d’Hépato gastroentérologie et nutrition de l’hôpital Antoine Béclère.
Critères d'inclusion:
- Stéato-hépatite non-alcoolique prouvée histologiquement (biopsie du foie 6 mois) ; patients hospitalisés ou suivis en ambulatoire pour NAFLD ; patients donnant leur consentement pour l'étude ; patients couverts par l'assurance maladie.
Critères d'exclusion:
- histoire de consommation excessive d'alcool (>20 g/jour pour les hommes et >10 g/jour pour les femmes) ou autre cause de lésion hépatique (hépatite virale, hépatite auto-immune, maladie de Wilson, hémochromatose, hépatite médicamenteuse ou autres) ;
- cirrhose ;
- traitement hypolipémiant en cours ;
- diabète ;
- diarrhée chronique ;
- maladie associée sévère ;
- Prise d'antibiotiques ou de probiotiques au cours des 3 derniers mois ;
- Maladie inflammatoire chronique de l'intestin ;
- Poids ≤70Kg et taux d'hémoglobine ≤7g/dl ;
- Allergie ou refus de l'un des éléments du repas fourni.
Établissement(s) recruteur(s)
AP-HP - Hôpital Antoine Béclère
Adresse :157 rue de la Porte de Trivaux
92140 CLAMART
France