Mesure de la perfusion cérébrale par IRM de perfusion nommée eASL dans les artériopathies cérébrales de l’enfant PEACE (PErfusion dans les Artériopathies Cérébrales de l’Enfant)

À propos

L’étude de la perfusion du cerveau est déjà utilisée en routine dans notre service de radiologie pédiatrique de l’hôpital Necker depuis 9 ans, grâce à une séquence d’IRM appelée ASL. Cette technique est tout à fait inoffensive et ne nécessite aucune injection d’un produit. Nous avons été les pionniers à utiliser cette séquence chez l’enfant et celle-ci nous a permis de détecter les zones du cerveau qui sont moins bien perfusées que d’autres régions. Cependant, dans les artériopathies, les modifications de la perfusion du cerveau sont très difficiles à mesurer avec notre ASL standard. En effet, cette ASL standard ne fait qu’une seule photo (« séquence ») de la perfusion à un temps bien précis et nous nous sommes rendus compte que si on refaisait cette photo avec un autre temps, nous n’obtenions pas le même résultat. Chaque séquence ASL standard durant 4 minutes nous ne pouvions pas raisonnablement multiplier ces séquences. Récemment, une nouvelle séquence ASL (appelée eASL) a été élaborée et cette séquence permet d’obtenir en une seule fois plusieurs photos de la perfusion cérébrale à des temps différents. Cette nouvelle technique est donc très prometteuse pour mesurer la perfusion cérébrale dans les artériopathies. L’eASL est une séquence IRM qui dure 4 minutes sans injection de produit de contraste que nous proposons d’ajouter à nos séquences cliniques standards. Nous comparerons ensuite la nouvelle séquence eASL à notre ancienne séquence ASL standard utilisée en routine pour la mesure des variations régionales de perfusion cérébrale. Pour répondre à la question posée dans la recherche, il est prévu d’inclure 50 patients présentant une artériopathie aigue ou chronique et suivis à l’hôpital Necker-Enfants Malades.