Une première à l'hôpital Cochin – Port-Royal AP-HP : la chirurgie de Mohs avec analyse en temps réel

Un laboratoire intégré au bloc opératoire

L’innovation clé repose sur une organisation unique : un laboratoire d’analyse directement installé au cœur du bloc.

Contrairement à la chirurgie classique - où les prélèvements sont envoyés en anatomopathologie avec des délais pouvant atteindre plusieurs semaines - la technique dite de Frozen Section permet une analyse immédiate, pendant l’intervention.

Une précision chirurgicale maximale, notamment sur le visage

Sur des zones sensibles comme le visage - et en particulier le nez - l’enjeu est double : éliminer totalement la tumeur tout en préservant l’esthétique. Là où la chirurgie conventionnelle impose des marges de sécurité de 3 à 4 mm, la technique de Mohs permet de réduire cette marge à environ 1 mm, sans compromettre l’efficacité.

Le protocole repose sur une rigueur extrême :

• cartographie précise : la tumeur est repérée selon un schéma en « cible » (A, B, C, D), avec des points de suture stratégiques ;

• codage par couleur : la pièce opératoire est marquée avec des encres pour une orientation parfaite au microscope ;

• analyse immédiate : si des cellules tumorales persistent, une reprise ciblée est réalisée sans délai.

Un bénéfice direct pour le patient

La différence est majeure :

• résultats en environ une heure, contre plusieurs semaines auparavant ;

• contrôle de 100 % des marges, contre seulement 5 à 10 % en chirurgie classique ;

• une seule intervention, le plus souvent suffisante. 

> Voir la technique en action :

🔎 Plongez dans les coulisses du bloc opératoire aux côtés du Dr Johan Chanal et découvrez cette chirurgie de haute précision.