Nous,
Pr Claire Poyart, Présidente de la Commission Médicale d’Établissement Locale du Groupe Hospitalo-Universitaire AP-HP.Centre-Université de Paris*
Pr Frédéric Batteux, Représentant médical du site Hôtel-Dieu
Pr Alain Cariou, Directeur médical de crise du GHU et Directeur Médical du Département Médico-Universitaire « Urgences et réanimations »
Pr Marc Samama, Directeur Médical du Département Médico-Universitaire « Anesthésie-réanimation-médecine périopératoire »
Pr Christophe Baillard, Chef du Service d'Anesthésie-Réanimation Chirurgicale de l’hôpital Cochin-Port-Royal
Dr Benoît Doumenc, Chef du Service d’Accueil des Urgences bi-site Cochin-Hôtel Dieu
considérons que dans le contexte de crise sanitaire en cours en Ile-de-France, l'utilisation de l’Hôtel-Dieu constitue une hypothèse que nous avons étudiée et qui a été réfutée par l’ensemble de la communauté médicale impliquée dans la prise en charge des patients atteints de Covid-19.
En effet, ce site ne présente pas les caractéristiques indispensables à la sécurité des soins pour l’hospitalisation de patients souffrant de Covid-19 tant en soins critiques qu’en hospitalisation conventionnelle. L’état de santé des patients atteints de Covid-19 pouvant rapidement évoluer, leur prise en charge doit se faire dans des centres disposant d’une réanimation connectée à un environnement médical multidisciplinaire dont ne dispose pas l’Hôtel-Dieu mais qui existe à l’hôpital Cochin et dans de nombreux autres hôpitaux de l’AP-HP. Dans l’hypothèse où le pic de la troisième vague serait supérieur à celui de la première vague, l’AP-HP a d’ailleurs travaillé sur la possibilité d’armer 300 lits supplémentaires, répartis dans différents hôpitaux, pouvant être ouverts à condition de pouvoir disposer des ressources humaines supplémentaires nécessaires à leur bon fonctionnement et dans des conditions bien plus sécurisées, adaptées et rapides que l’Hôtel-Dieu.
Dans ce contexte de forte tension, il est indispensable de ne pas disperser les moyens et de conserver une unité de lieu permettant d’exploiter au mieux nos ressources pour optimiser les prises en charge et limiter l’épuisement des soignants.
* Hôpitaux Broca-La Collégiale, Cochin-Port Royal, Corentin Celton, HEGP, Hôtel-Dieu, Necker-Enfants malades et Vaugirard-Gabriel Pallez
