Analgésie par du MEOPA (Mélange Equimolaire d’Oxygène et de Protoxyde d’Azote) lors de la pose des sondes nasogastriques chez des enfants âgés de 3 mois à 3 ans.
SONGER
AP-HP
URC Paris Centre (HUPC)
CARBAJAL Diomedes
AP-HP - Hôpital Armand Trousseau-La Roche Guyon
Patients
Suivi terminé
À propos
Le but est d’étudier l’efficacité anti douleur du MEOPA lors de la pose de sonde naso-gastrique chez les enfants de 3 mois à 3 ans. A ce jour, aucun antalgique n’a montré son efficacité auprès de ces enfants. L’objectif étant de mieux prendre en charge la douleur lors de ce soin. Le MEOPA est composé d’un mélange d’oxygène et de protoxyde d’azote, en quantité égale. C’est un gaz relaxant utilisé à des fins antalgiques et anxiolytiques chez l’enfant depuis de très nombreuses années. C’est pourquoi, nous proposons l’utilisation du MEOPA. Déroulement de la recherche Pour répondre à la question posée dans la recherche, il est prévu d’inclure 160 enfants ayant, une prescription de sonde naso-gastrique suite à une déshydratation (de légère à modérée), présents dans les services d’urgences pédiatriques. Pour les besoins de la recherche, deux groupes seront constitués par tirage au sort. Le but étant de comparer équitablement les deux prises en charge : - Soit votre enfant recevra du MEOPA, il sera administré par l’intermédiaire d’un masque, pendant 3 minutes puis la sonde naso-gastrique sera posée par l’infirmier-ère du service selon la procédure habituelle. L’inhalation du MEOPA sera arrêtée juste avant la pose de la sonde. - Soit la sonde naso-gastrique sera posée selon la procédure habituelle, sans administration préalable de MEOPA.
Critères d'inclusion:
- Enfant de 3 mois à 3 ans.
- Admission au service des urgences pédiatriques
- Prescription médicale pour l'insertion d'une sonde nasogastrique.
- Enfant présentant une gastro-entérite et/ou une bronchiolite et/ou une intolérance alimentaire avec déshydratation légère à modérée
- Présence parentale et consentement des parents
Critères d'exclusion:
- Urgence vitale.
- Refus des parents.
- Refus des parents de se faire filmer
- Enfant déjà inclus dans l'étude ou en cours de participation à une autre étude.
- Placement du tube effectué par un étudiant en médecine ou un étudiant en sciences infirmières.
- Patient nécessitant une ventilation à 100 % d'oxygène.
- Pas de sécurité sociale.
- Enfant présentant un handicap mental ou un retard connu
- Antécédents d'intolérance au protoxyde d'azote chez l'enfant (sédation excessive ou respiratoire) dépression (lors d'une utilisation précédente)
- Enfant ayant subi un traumatisme crânien au cours des 3 derniers jours
Arrêt prématuré de la participation à l'étude :
- Demande des parents de ne plus participer à l'étude.
- L'insertion de la sonde nasogastrique n'est pas possible
Établissement(s) recruteur(s)
AP-HP - Hôpital Ambroise Paré
Adresse :9 avenue Charles de Gaulle
92104 BOULOGNE BILLANCOURT CEDEX
FranceAP-HP - Hôpital Armand Trousseau-La Roche Guyon
Adresse :26 avenue du Dr Arnold Netter
75571 PARIS CEDEX12
FranceAP-HP - Hôpital Louis Mourier
Adresse :178 rue des Renouilliers
92701 COLOMBES CEDEX
FranceCHI Poissy / Saint-Germain-en-Laye - Site de Poissy
Adresse :10 rue du Champ Gaillard
78303 POISSY CEDEX
France