Etude des corrélats pharmacologiques et cliniques du signal électroencéphalographique (EEG) pendant les phases d’induction, d’entretien et de réveil de l’anesthésie générale ou de la sédation procédurale chez l’adulte et de l’anesthésie générale chez l’enfant SPECTRAL ADU-PED
SPECTRAL ADU-PED
AP-HP
URC Paris Nord Secteur Ouest (HUPNSO)
LONGROIS Dan
AP-HP - Hôpital Bichat
Patients
Inclusions en cours
À propos
En collaboration entre le service d’anesthésie des Hôpitaux Louis Mourier et Bichat Claude Bernard avec le groupe de mathématiciens dirigé par le Pr. David Holcman à l’ENS de modifier de manière très innovante l’analyse des relations entre types/doses de médicaments anesthésiques et les profils EEG pendant les trois phases de l’anesthésie générale (induction, entretien, émergence). Cette nouvelle approche de l’utilisation de l’EEG pour l’estimation de l’adéquation de l’anesthésie passe par l’annotation très fine (corrélats pharmacologiques et cliniques) des fichiers EEG. Avec une annotation de qualité (rôle des cliniciens) des fichiers EEG (objectif principal de l’étude SPECTRAL ADU-PED), l’équipe de l'ENS pourra développer par la suite les outils d’analyse mathématique capables de modifier la gestion de l’anesthésie générale pendant les trois phases de l’anesthésie. Ces nouveaux outils mathématiques (qui sont abordés dans les objectifs secondaires de l’étude SPECTRAL ADU-PED) permettront de mieux gérer l’anesthésie chez l’adulte (y compris en sédation procédurale, aspect encore plus innovant) et chez l’enfant. Dans les perspectives de cette étude (et de l’ANR) il sera nécessaire d’analyser des manière prospective la capacité de ces nouveaux outils mathématiques à améliorer la gestion de l’anesthésie (adultes et enfants) ainsi que des conséquences de ces nouveaux outils à améliorer l’efficience de l’anesthésie (par exemple prédiction des délais d’émergence) et de la sécurité de l’anesthésie (diminution des complications).
Critères d’inclusion:
Pour les patients adultes
- Âge ≥ 18 ans :
- Cohorte 2 : > 70 ans ;
- Cohorte 3 : ≥ 18 ans ;
- Patient programmé pour une anesthésie générale (cohorte 2) ou une sédation procédurale (cohorte 3) ;
- Consultation pré-anesthésique réalisée ;
- Patient informé de l’étude et non-opposition recueillie.
Pour les patients pédiatriques (cohorte 1)
- Âge compris entre 1 et 17 ans ;
- Enfant programmé pour une anesthésie générale dans le cadre d’une intervention chirurgicale ;
- Pour le sous-groupe TSA : diagnostic confirmé de trouble du spectre de l’autisme selon les critères du DSM-5 ;
- Titulaire de l’autorité parentale informé et non-opposition recueillie ;
- Enfant informé, lorsque son âge et son niveau de compréhension le permettent, et non-opposition recueillie.
Critères d’exclusion:
Pour les patients adultes
- Trouble cognitif documenté dans le dossier médical ;
- Refus du patient de participer à l’étude ;
- Patient privé de liberté ou faisant l’objet d’une mesure de protection juridique ;
- Femme enceinte ou allaitante.
Pour les patients pédiatriques
- Refus du ou des titulaires de l’autorité parentale concernant la participation de l’enfant ;
- Refus de l’enfant, lorsque son âge et son niveau de compréhension lui permettent d’exprimer son opposition.
Établissement(s) recruteur(s)
AP-HP - Hôpital Bichat
Adresse :46 rue Henri Huchard
75877 PARIS CEDEX18
France
AP-HP - Hôpital Louis Mourier
Adresse :178 rue des Renouilliers
92701 COLOMBES CEDEX
France