Evaluation de la performance de la mesure du débit de filtration glomérulaire par l’uroscanner chez les patients insuffisants rénaux
DUSIR
AP-HP
URC Henri Mondor (HUHMN)
STEHLE Thomas
AP-HP - Hôpital Henri Mondor-Albert Chenevier
Patients
Inclusions en cours
À propos
e débit de filtration glomérulaire (DFG) est un indicateur essentiel de la fonction rénale, généralement estimé à partir de la créatinine ou de la cystatine C. Cependant, ces méthodes sont imprécises en raison de facteurs non liés au DFG. Pour une évaluation précise, on utilise la clairance de traceurs exogènes comme l’iohexol ou des traceurs radioactifs, mais ces méthodes sont complexes, longues, coûteuses et peu accessibles. L’étude vise à évaluer une méthode alternative de mesure du DFG à partir d’un uroscanner 4 phases, déjà utilisée chez des donneurs sains de rein. Cette méthode est rapide (10 minutes), ne nécessite pas de dosage biologique et évite certaines sources d’erreur. Objectif principal : déterminer si cette méthode est fiable chez les patients insuffisants rénaux, en la comparant à la clairance de l’iohexol (référence). Deux critères : Absence de biais (différence moyenne nulle entre les deux méthodes) Exactitude : au moins 50 % et 80 % des résultats doivent être dans des marges de ±10 % et ±20 % de la valeur de référence.
Critères d'inclusion:
- Patients âgés de plus de 18 ans
- Ayant donné leur consentement écrit pour participer à l'étude
- Patient adressé au service d'imagerie médicale du CHU Henri Mondor pour une tomodensitométrie abdominale en 3 ou 4 phases.
- Avec un DFG estimé selon CKD-EPIcreat2009 < 60 ml/min/1.73m²
- Hospitalisé ou ambulatoire
- Affilié à l'assurance maladie française
Critères d'exclusion:
- Patients porteurs d'une prothèse de hanche, en raison des artefacts qui rendent la quantification de l'agent de contraste dans la vessie peu fiable.
- Absence d'assurance maladie
- Patients sous protection juridique.
Établissement(s) recruteur(s)
AP-HP - Hôpital Henri Mondor-Albert Chenevier
Adresse :51 avenue Mal de Lattre de Tassigny
94010 CRETEIL CEDEX
France