Rôle du microbiote intestinal dans la physiopathologie des abcès aseptiques

À propos

Le syndrome des abcès aseptiques est une maladie inflammatoire caractérisée par des abcès profonds sans aucun germe retrouvé. Il se manifeste le plus souvent par une fièvre accompagnée de douleur généralement abdominale. L’antibiothérapie est inefficace. Ces abcès aseptiques sont sensibles au traitement anti inflammatoire par corticoïdes. Cependant les patients rechutent majoritairement et leur qualité de vie est impactée. Le microbiote intestinal ou flore intestinal correspond à l’ensemble des microorganismes, comme les bactéries, présents dans le tube digestif. De nombreuses études scientifiques ont démontré son importance pour le système immunitaire. Il existe une véritable relation entre le microbiote et son hôte. De ce fait, un certain type de globules blancs, les lymphocytes sont présents dans le tube digestif et peuvent plus ou moins être activés. Des groupes spécifiques de germes sont plus particulièrement impliqués dans cette relation. Cet équilibre entre l'hôte et le microbiote intestinal peut être affecté (habitudes alimentaires et hygiène, utilisation d'antibiotique, invasion par des germes virulents) donnant une situation connue sous le nom de dysbiose. Il a été également observé que des réactions immunitaires à distance du tube digestif peuvent être régulées par le microbiote intestinal. Le syndrome des abcès aseptiques peut survenir de manière isolée mais aussi associée à de nombreuses maladies notamment les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (maladie de Crohn ou rectocolite hémorragique), la maladie de Behçet ou la polyarthrite rhumatoïde. Comprendre sa physiopathologie, son fonctionnement, permettrait de mieux appréhender certains profils de ces maladies. L’objectif cette étude est de rechercher un rôle du microbiote intestinal dans la physiopathologie des abcès aseptiques. Le microbiote intestinal anciennement appelé flore intestinale est l’ensemble des micro-organismes qui se trouvent dans le tractus digestif. Il est constitué notamment de bactéries que nous allons étudier. Nous allons inclure dans cette étude des patients chez qui un diagnostic de syndrome des abcès aseptiques a été posé, ainsi que leur témoin pour comparer les caractéristiques du microbiote intestinal mais aussi salivaire. Un témoin est important, car en vivant dans le même environnement avec ou sans lien familial, le microbiote doit être proche. Nous allons donc rechercher s’il y a des différences. Une étude des globules blancs (lymphocytes) sera aussi réalisée dans le sang et des dosages de protéines seront réalisés dans les selles et les urines. Les témoins seront des personnes adultes sans syndrome des abcès aseptiques vivant dans le même environnement que les patients, apparenté ou non au patient.