Mis à jour le 08/06/2026
Hôpital Raymond-Poincaré AP-HP : le centre d'évaluation et de traitement par stimulation non invasive du nerf vague
Les nouveaux locaux du centre SMART-SNV (structure multidisciplinaire pour avancer la recherche sur la thérapie par stimulation du nerf vague), dédié à la prise en charge des patients, à la recherche clinique et à l’innovation technologique en neuromodulation vagale, ont été inaugurés le mercredi 20 mai à l'hôpital Raymond-Poincaré AP-HP.
Le centre SMART-SNV s’est installé dans ses nouveaux locaux, bâtiment Letulle. Ils ont été inaugurés mercredi 20 mai 2026 en présence du Pr Loic Josseran, président de l’université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines, d'Amélie Maingon, directrice déléguée de l’hôpital Raymond-Poincaré, du Pr Maxime Breban, directeur de l’unité Inserm 1173 « Infection et Inflammation», du Pr Hélène Prigent, représentante médicale du site et cheffe du service de physiologie-explorations fonctionnelles de l'hôpital Raymond-Poincaré, du Pr Frederic Lofaso, ancien chef du service de physiologie-explorations fonctionnelles de l’hôpital Raymond-Poincaré, du Pr Bruno Bonaz, gastro-entérologue au CHU de Grenoble et pionnier de la neuromodulation vagale dans les troubles gastro-intestinaux.
La stimulation du nerf vague (SNV) : un potentiel thérapeutique majeur
Le nerf vague, principal nerf du système parasympathique, joue un rôle central dans la régulation de nombreuses fonctions vitales : cardiovasculaires, endocriniennes, digestives, immunitaires, cognitives et émotionnelles.
De nombreux travaux ont démontré que sa stimulation active un réflexe anti-inflammatoire cholinergique, conduisant à une diminution des cytokines pro-inflammatoires, tout en modulant les réseaux cérébraux sensorimoteurs, limbiques et monoaminergiques impliqués dans la douleur, l’humeur, la vigilance et la cognition.
La stimulation non invasive : une avancée décisive pour les patients
Longtemps limitée à des dispositifs implantables invasifs, réservés à des situations de dernier recours (épilepsie ou dépression pharmaco-résistantes), la SNV connaît aujourd’hui une évolution majeure grâce à l’émergence de dispositifs de stimulation non invasive, notamment par voie transcutanée auriculaire. Ces dispositifs permettent une stimulation efficace, sûre et non invasive, activant les mêmes réseaux cérébraux que les techniques implantables, ouvrant ainsi la voie à une extension considérable des indications thérapeutiques.
Traitement en hôpital de jour
Le centre accueille des patients adressés par leur médecin traitant ou leur spécialiste. Chaque patient bénéficie d’une consultation médicale pré-SNV visant à :
- confirmer l’indication thérapeutique ;
- informer précisément le patient sur la stimulation du nerf vague ;
- présenter le protocole de soins, le déroulement de la prise en charge et le suivi proposé.
En cas de confirmation de l’indication, le patient est programmé pour une prise en charge en HDJ, à raison d’une séance de stimulation par semaine pendant huit semaines. Chaque séance comprend :
- un bilan biologique ;
- une prise des constantes vitales ;
- des évaluations cliniques et paracliniques adaptées à la pathologie (questionnaires, examens fonctionnels ou neurophysiologiques).
Consultation post-SNV et suivi
À l’issue de ces huit semaines, une consultation post-SNV permet d’évaluer le bénéfice clinique et la tolérance du traitement. En cas de réponse favorable, une ordonnance de location du dispositif peut être délivrée afin de poursuivre les séances à domicile, en lien avec le centre.
Un suivi systématique est ensuite organisé à six mois, puis à 12 mois.
