Analyse des Mécanismes de Résistance à l'’Amivantamab chez les patients avec un Cancer Bronchique Non à Petites Cellules avec insertion de l’exon 20 d’EGFR

À propos

D’importants progrès ont été effectués ces dernières années sur la connaissance des mécanismes aboutissant au développement des cancers du poumon. Une partie de ces recherches a permis de découvrir l’existence d’altérations moléculaires situées sur la tumeur qui sont directement impliquées dans la multiplication des cellules cancéreuses. Parmi ces anomalies génétiques, il a été découvert des mutations du gène codant pour le récepteur de EGF. Une mutation de l’EGFR est associée à une croissance tumorale incontrôlée, ce qui peut accélérer la progression du cancer. Il existe plusieurs types de mutations de l’EGFR. Les cellules tumorales porteuses de certaines mutations de l’EGFR sont très sensibles aux traitements anticancéreux appelés « Thérapies ciblées » ou « Inhibiteurs de la tyrosine kinase de l’EGFR (mutation de l’exon 19, exon 21) . Les mutations insertions de l’exon 20 de l’EGFR sont peu ou pas sensibles aux thérapeutiques ciblées standards utilisées en cas de mutations de l’EGFR. Dans le cadre de la prise en charge de votre maladie, votre médecin vous a prescrit l’Amivantamab qui est un traitement ayant montré des résultats d’efficacité intéressants en cas de mutation de l’exon 20 de l’EGFR . L’Amivantamab est un traitement ayant reçu une autorisation d’utilisation précoce dans le cancer bronchique non à petites cellules avancé (CBNPC) avec une mutation de l’exon 20 de l’EGFR après échec d’un traitement de chimiothérapie à base de sel de platine L’étude RESAMEX a pour but de mieux comprendre ces cancers du poumon avec anomalie d’EGFR avec insertion de l’exon 20, qui sont des cancers très rares. Ainsi l’objectif de l’étude est d’identifier certaines caractéristiques au niveau des gènes des cellules cancéreuses qui permettraient de mieux comprendre le mécanisme de résistance en cas d’échappement de la maladie au traitement. L’analyse sera réalisée grâce à une simple prise de sang, qui permettra d’analyser l’ADN rejeté par les cellules cancéreuses (on parle de « biopsie liquide »). S’il reste du matériel sur la biopsie (prélèvement de la tumeur) réalisée lors de la rechute de la maladie de votre cancer, celui-ci pourra également être utilisé. En pratique, nous allons rechercher dans le sang des caractéristiques au niveau des gènes des cellules cancéreuses qui permettraient de mieux comprendre le mécanisme de résistance à l’Amivantamab. (une seule prise de sang est nécessaire.) Notez bien que l’analyse de ces caractéristiques génétiques ne permettra pas votre identification génétique et qu’elle ne porte en rien sur l’étude de caractéristiques héréditaires vous concernant. Vous n’aurez pas de visite supplémentaire à effectuer par rapport à la prise en charge standard.