Marqueurs multimodaux des maladies neurodégénératives aux stades présymptomatiques
NeuroPrems
AP-HP
URC St-Louis - Lariboisière (HUSLS)
CORVOL Jean-christophe
AP-HP - Hôpital La Pitié-Salpêtrière
Sujets sains
Inclusions en cours
À propos
L’objectif de NeuroPrems est d’étudier l’évolution dans le temps de divers marqueurs, tels que les phénomènes inflammatoires, qui interviennent avant l’apparition des premiers symptômes cliniques des maladies suivantes : maladie de Parkinson, maladie de Huntington, ataxies cérébelleuses, démence fronto-temporale, maladie d’Alzheimer, sclérose latérale amyotrophique, sclérose en plaques, maladies à prions, leucodystrophies. La phase « silencieuse » de ces maladies (phase dite « présymptomatique ») constituerait un moment idéal pour montrer que la présence de ces marqueurs influence le cours évolutif de ces maladies et pour définir des stratégies permettant de prévenir ou retarder la survenue de ces maladies. En conséquence, cette étude répond à des enjeux de santé publique majeurs. Pour répondre à l’objectif de NeuroPrems, des données cliniques, biologiques y compris génétiques, et d’imagerie sont recueillies auprès de personnes présentant un risque de développer une des pathologies investiguées (car un membre de leur famille est atteint) ou qui se trouvent au stade présymptomatique de ces maladies (car porteuse de facteur génétique ou signature spécifique de pathologie, sans signe clinique de la maladie). Ces données seront comparées à celles de personnes ne présentant pas de risque ou facteurs connus de développement d’une des pathologies étudiées, qui participent également à l’étude. Dans le cadre de cette recherche, une analyse génétique* est effectuée chez tous les participants. Elle permettra de distinguer les personnes porteuses d’une anomalie sur les gènes connus comme impliqués dans les maladies neurodégénératives auquel le projet NeuroPrems s’intéresse, des personnes non porteuses, ce qui est essentiel pour l’analyse des données collectées tout au long de votre participation. De plus, cette analyse pourra permettre d’identifier de nouveaux marqueurs génétiques, c’est à dire des portions de l’ADN pouvant être différentes entre les individus, au regard d’une pathologie. Le protocole prévoit de ne pas divulguer les résultats de ces analyses aux participants, et il sera utilisé lors de l’analyse finale sans que le médecin investigateur en ait connaissance. En revanche, si vous souhaitez connaître votre propre statut génétique, il vous faudra suivre une procédure encadrée, complètement indépendante de la présente étude afin de réaliser un diagnostic génétique. Le médecin investigateur de NeuroPrems pourra vous guider dans cette démarche.
- Critères d'inclusion:
- Pour tous les participants :
- Homme ou femme
- Âge ≥ 18 ans
- Consentement éclairé signé par le sujet
- Affilié à un régime de sécurité sociale ou bénéficiaire d'un tel régime
- Aptitude à passer un examen IRM avec du Gadobutrol
- Pour les participants présymptomatiques uniquement :
- Absence de diagnostic de maladie neurodégénérative. Et au moins un des critères suivants :
- Porteur connu ou parent d'un patient porteur d'une mutation dans un responsable causal ou à risque d'une maladie neurodégénérative.
- Trouble isolé du comportement en sommeil paradoxal
- Syndrome radiologique isolé
- Agrégats anormaux de protéines cérébrales
- Pour les témoins uniquement :
- Absence de symptômes ou de diagnostic de maladie neurodégénérative (ou critères correspondant au groupe à risque).
- Pour tous les participants :
- Critères d'exclusion:
- Symptômes cliniques répondant aux critères d'une maladie neurodégénérative (voir tableau dans la section critères).
- Refus de la prise de sang ou de l'IRM cérébrale
- Contre-indication à l'IRM
- Allergie connue à l'acide gadotérique
- Refus d'être informé en cas d'IRM anormale (avec une anomalie médicale significative)
- Grossesse ou allaitement. Pour les femmes en âge de procréer, un test de grossesse urinaire sera effectué avant l'IRM.
- Incapacité à comprendre les informations relatives au protocole
- Personne privée de liberté par décision judiciaire ou administrative
- Personne sous protection juridique (curatelle, tutelle ou sauvegarde de justice)
- Personne sans aucune protection et incapable de consentir
- Autres conditions médicales, neurologiques, psychiatriques ou sociales qui, de l'avis de l'investigateur, sont susceptibles d'interférer avec le déroulement de l'étude.
Établissement(s) recruteur(s)
AP-HP - Hôpital La Pitié-Salpêtrière
Adresse :47 boulevard de l'Hôpital
75651 PARIS CEDEX13
France