Neurofeedback IRMf en temps réel comme traitement des symptômes intercritiques de l'humeur dans le trouble bipolaire : un essai multicentrique contrôlé randomisé

À propos

Le trouble bipolaire, est une pathologie chronique. Les patients souffrant de ce trouble connaissent des épisodes aigus de dépression et de manie (période d’excitation, inverse de la dépression). Entre ces épisodes, les patients connaissent des périodes de stabilisation, sans symptômes extrêmes de dépression ou de manie, appelées périodes euthymiques. Au cours de ces périodes, peuvent néanmoins persister des symptômes dits « résiduels » tels qu’une augmentation de l’anxiété ou certains symptômes dépressifs. Les traitements du trouble bipolaire actuellement disponibles visent soit le traitement des épisodes aigus soit la prévention de ces épisodes et sont peu efficaces dans le traitement de symptômes « résiduels ». Cette étude a pour but de tester l’efficacité d’une nouvelle technique d’entraînement cérébral : le neurofeedback avec imagerie par résonance magnétique (IRM) fonctionnelle, pour améliorer les symptômes « résiduels » persistants dans le trouble bipolaire. L’objectif est de diminuer les symptômes anxieux et dépressifs des patients, qui persistent entre les épisodes aigus. Plus en détail, des anomalies d’activité cérébrale dans le réseau de traitement des émotions persistent entre les épisodes et pourraient être responsables des symptômes résiduels. Ainsi, en s’entraînant à contrôler l’activité du réseau cérébral impliqué dans le traitement des émotions, les patients pourr. aient diminuer leurs symptômes résiduels. Ceci est rendu possible par l’utilisation du neurofeedback en IRM fonctionnelle. Lors des séances de neurofeedback, les participants seront invités à trouver des stratégies pour contrôler leur activité cérébrale et ce grâce à un retour visuel sous forme de « thermomètre » leur indiquant leur performance essai après essai. Pour répondre à la question posée dans cette étude, il est prévu d’inclure 64 personnes présentant un trouble bipolaire dans des établissements de soin en France