L’expérience du patient en pratique, partage d’initiatives concrètes à l’hôpital Louis-Mourier AP-HP

La 5e édition du séminaire Engagement patient a permis de mettre en place plusieurs initiatives concrètes :

HandiConsult : améliorer l’accès aux soins des personnes en situation de handicap 

La Dre Véronique Vinson, médecin référente handicap, Charlotte, infirmière, et Laure, aide-soignante, ont partagé leur retour d’expérience sur HandiConsult, une offre de soins pluridisciplinaire dédiée aux personnes en situation de handicap, plus d’un an après son ouverture. Le témoignage d’une maman, dont la fille Margot est accompagnée par l’équipe, a illustré l’importance d’une prise en charge adaptée aux besoins de chaque patient. 

Gynécologie-obstétrique : accompagner les femmes concernées par les mutilations génitales féminines 

Depuis 2012, le service de gynécologie-obstétrique de Louis-Mourier accueille et accompagne les femmes majeures concernées par les mutilations génitales féminines. La prise en charge repose sur un parcours pluridisciplinaire associant notamment sages-femmes, chirurgien, psychologue et sexologue. Elle permet aux patientes de parler de leur vécu et d’envisager un travail de reconstruction psychologique et/ou anatomique. 

Martine Vervaecke, sage-femme, et Camille Grapin, psychologue, accompagnées d’une patiente, ont partagé leur expérience lors du séminaire. Le service souhaite poursuivre l’amélioration de ce parcours et développer des groupes de parole pour les patientes, à différents stades de leur accompagnement. 

Chirurgie digestive : faire du patient un acteur de sa récupération 

Le service de chirurgie digestive développe la réhabilitation améliorée après chirurgie (RAAC), une démarche qui vise à améliorer la satisfaction des patients, à diminuer les complications postopératoires et à réduire la durée d’hospitalisation. 

Présenté par la Dre Alya Bellemin, chirurgienne, et Dounia Ladi, cadre de santé du service, le programme repose sur l’autonomie du patient et sa participation active à sa prise en charge. Il s’appuie notamment sur un passeport patient, un parcours organisé avant, pendant et après l’intervention, ainsi que sur la formation des équipes médicales et paramédicales aux protocoles RAAC. Un questionnaire permet également de recueillir la satisfaction des patients. L’équipe souhaite poursuivre le développement du programme en s’appuyant sur les retours des patients et des professionnels pour améliorer continuellement les pratiques. 

Hépato-gastro-entérologie : améliorer les conditions d’hospitalisation 

L’hospitalisation peut être une période longue et éprouvante, marquée par le stress, la douleur et l’anxiété. Pour rendre les temps d’attente entre les examens plus agréables, le service d’hépato-gastro-entérologie a créé un chariot occupationnel, présenté par Grégory Boulord, cadre de santé du service et Carole Soares, infirmière en pratique avancée. 

Disponible en libre accès à l’entrée du service, ce chariot propose des stylos, feutres, coloriages, magazines et livres. Un casque de réalité virtuelle est également disponible sur demande. Cette initiative vise à offrir un moment de détente, à favoriser les échanges entre patients et soignants et à améliorer le vécu de l’hospitalisation. L’équipe souhaite aller plus loin en proposant systématiquement le chariot aux patients, directement à la porte de leur chambre, et en renforçant l’implication de l’ensemble des soignants dans cette démarche. 

Urgences pédiatriques : mieux accueillir les enfants et rassurer les familles 

Aux urgences pédiatriques, l’équipe travaille à améliorer les conditions d’accueil et d’attente des enfants et de leurs accompagnants. Plusieurs aménagements ont déjà été réalisés : installation d’une fontaine à eau, changement des fauteuils de la salle d’attente et mise à disposition d’un QR code permettant aux parents de répondre à un questionnaire de satisfaction. 

D’autres actions sont envisagées, notamment la création d’un espace calme et intime pour les mamans souhaitant allaiter, l’aménagement d’une salle d’attente dédiée aux nourrissons de moins de trois mois, la mise à disposition de jeux pour les enfants et la diffusion de vidéos éducatives. Des bornes de recharge pour téléphones sont également prévues pour permettre aux accompagnants de rester joignables. 

Hôpital de jour et consultations pédiatriques : développer les ateliers de sophrologie 

En hôpital de jour et en consultations pédiatriques, Agnès Mbengono, auxiliaire de puériculture, propose des ateliers de sophrologie dans le cadre de l’éducation thérapeutique du patient ou du parcours de soins. Cette approche associe le corps et l’esprit pour aider les enfants à mieux appréhender le quotidien, les soins et les douleurs chroniques. Elle peut notamment contribuer à diminuer le stress et la douleur, à mieux gérer les émotions et à améliorer le sommeil. 

Le service dispose d’une salle pouvant accueillir un groupe de six enfants et de matériel adapté, comme des tapis, des coussins, des couvertures et des flyers. Les séances peuvent être individuelles ou collectives. L’équipe envisage également de créer un programme d’éducation thérapeutique intitulé « Bien vivre son enfance et son adolescence avec une douleur chronique ». 

Partager les expériences pour améliorer les pratiques 

Ces projets montrent comment les équipes peuvent agir concrètement pour mieux prendre en compte les besoins, les attentes et le vécu des patients. Ils illustrent aussi l’importance des retours d’expérience pour identifier de nouvelles pistes d’amélioration et faire évoluer les pratiques au quotidien. 

Le partage s’est poursuivi l’après-midi avec les étudiants en soins infirmiers de l’IFSI Louis-Mourier, à travers quatre ateliers consacrés à la compréhension du point de vue du patient en psychiatrie, à la construction d’un parcours personnalisé en hépato-gastro-entérologie, à la collaboration entre familles et soignants en pédiatrie et à la prise en compte des souhaits des résidents en gériatrie, notamment en fin de vie. 

Les projets sont à retrouver dans le livret L’expérience patient, un engagement fort à Louis-Mourier, disponible en ligne.